微创Ivor Lewis食管切除术中抢救失败(FTR)的风险因素分析及其临床意义

来自某机构的研究人员针对微创Ivor Lewis食管切除术(MIE)术后并发症患者开展抢救失败(Failure to Rescue, FTR)风险因素研究。通过对282例患者的回顾性分析发现，年龄≥75岁(OR 3.98)和心脏合并症(OR 4.70)是FTR的独立危险因素。该研究为临床术前风险评估和决策优化提供了重要依据。

　　

这项研究深入探讨了微创Ivor Lewis食管切除术(MIE)后出现并发症的患者发生抢救失败(Failure to Rescue, FTR)的相关风险因素。研究团队对2013年9月至2023年9月期间接受MIE的282例成年患者进行了回顾性分析，将FTR定义为发生任何Clavien-Dindo分级术后并发症患者的死亡率。

单因素分析显示，年龄>75岁(OR 3.98，95%CI 1.11-14.20，p=0.033)和存在心脏合并症(OR 4.70，95%CI 1.19-18.58，p=0.028)的患者发生FTR的风险分别增加4倍和4.7倍。多因素分析进一步证实，年龄≥75岁(OR 2.86，95%CI 0.76-10.75)和心脏合并症(OR 3.75，95%CI 0.91-15.50)与FTR风险增加相关。值得注意的是，在发生危及生命的并发症(Clavien-Dindo 4级)患者中，分层分析未发现与FTR的显著关联。

研究结果表明，高龄和心脏合并症是影响MIE患者抢救成功率的关键因素。这些发现强调了术前风险分层、优化治疗以及医患共同决策在降低围手术期并发症和死亡率中的重要性。未来需要进一步研究制定围手术期策略，以降低FTR发生率，提高患者总体生存率。