从医学院到全球健康领导力：35年职业成果与性别差异——基于巴基斯坦阿迦汗大学的校友调查

本研究通过调查巴基斯坦阿迦汗大学（AKU）2177名医学毕业生（1988-2021年）的职业轨迹，首次揭示了南亚地区医学院校友的成就与性别差异。结果显示，55.2%的校友完成调查，其中48.5%任职于学术机构，53.7%担任领导角色，但女性在领导职位（aOR 1.54）和研究参与（aOR 2.21）中显著落后于男性。该研究为医学教育质量评估和性别平等政策制定提供了关键数据。

　　

在全球医疗资源分布不均的背景下，医学教育如何培养能够应对复杂健康挑战的领导者？尤其在南亚地区，尽管女性医学生比例逐年增加，但她们在职业发展中的"玻璃天花板"现象始终存在。巴基斯坦作为全球重要的国际医学毕业生（IMGs）输出国，其顶尖医学院校的培养成效与性别差异长期缺乏系统性研究。

巴基斯坦阿迦汗大学（Aga Khan University, AKU）医学中心的研究团队通过一项横断面调查，首次全面评估了该校35届医学毕业生（1988-2021年）的职业成就。研究团队采用多管齐下的推广策略——包括领导层背书、社交媒体动员和校友活动推广——最终获得55.2%的高响应率（1201/2177）。数据分析显示，82%的校友完成住院医师培训，56%完成专科培训，70.9%目前在美国执业。尽管95%的女性校友实现就业，但她们获得奖项（教学奖15.7% vs 19.8%）、领导职位（教育领导10.6%中占47.6%）和研究产出（>100篇论文者男性aOR 6.51）的比例显著低于男性。

研究团队采用的关键方法包括：

1. 基于Qualtrics平台的在线调查设计，涵盖教育背景、职业成就四大维度（奖项、领导力、创新、科研）

2. 多阶段推广策略：校长个性化邮件（24小时内提升200份回复）、校友会社交媒体动员、毕业班级代表点对点联系

3. 统计模型：使用STATA 14.0进行多变量逻辑回归（aOR）和多项回归分析，控制毕业年限和执业环境等变量

主要研究发现：

职业成就分布

• 57.7%校友获得各类奖项，其中国际级研究奖占9.7%

• 临床服务创新中男性主导（16.6% vs 10.3%），而女性更参与课程开发（77.3%）

  

性别差异机制

• 男性在手术专科占比达71%，女性更倾向内科（46.4%）

• 尽管61.6%女性全职工作，但学术机构中女性研究参与率仅为45%

  

教育模式影响

AKU的螺旋式课程（spiral curriculum）与早期临床接触设计，使31.6%校友参与医疗创新，包括COVID-19期间的远程ICU（Tele-ICU）等突破性项目。

这项研究不仅证实了"有益人才流失"（beneficial brain drain）现象——即国际执业校友通过知识反哺提升母国医疗水平，更揭示了制度性性别障碍的持续存在。作者建议通过AKU已实施的"女性领导力学院"等举措，系统性改善女性医师的职业发展路径。该成果为上海排名全球临床医学百强院校（AKU 2019年入选）的教育质量评估提供了开创性证据，也为南亚地区医学教育改革树立了参照基准。