埃塞俄比亚医学实验室专业人员对持续专业发展的认知、态度与挑战：一项混合方法研究

本研究针对埃塞俄比亚医学实验室专业人员持续专业发展(CPD)的参与困境，通过混合方法分析228名从业者的问卷数据及20家机构的深度访谈，揭示51%的参与者从未接受CPD培训，68%面临资金短缺，75%认可CPD对职业发展的重要性。研究提出需建立中央管理的CPD体系，为提升非洲资源受限地区的医疗服务质量提供策略依据。

　　

在医疗技术日新月异的今天，医学实验室专业人员如同医疗系统的"隐形侦探"，通过精密仪器和专业知识为疾病诊断提供关键证据。然而在埃塞俄比亚这个拥有1.32亿人口的非洲第二人口大国，约20,000名医学实验室专业人员正面临严峻的职业发展困境——尽管持续专业发展(Continuing Professional Development, CPD)被政府列为强制要求，但实际参与率不足50%，这种现状直接威胁着这个拥有3,826所健康中心和379家医院的医疗体系的检测质量。

阿西大学健康科学学院医学实验室科学系的研究团队发现，在这个CPD制度刚实施3年的国家，专业人员普遍陷入"要发展还是要生存"的两难境地：一方面，88.6%的男性从业者（该领域性别比例严重失衡）承认CPD对更新知识技能至关重要；另一方面，68%的受访者因月薪仅500美元左右而无力承担培训费用。更令人担忧的是，57.9%的专业人员反对政府推行的分散式CPD模式，他们尖锐指出："当私立机构以500美元高价售卖培训证书时，CPD已沦为‘续证工具’而非能力建设途径"。

这项发表在《BMC Medical Education》的研究采用线上问卷（228人）与深度访谈（20家机构）相结合的混合方法，创新性地揭示了资源受限国家医疗人才培养的系统性矛盾。研究人员通过SPSS 28分析发现，从业超过10年的资深人员（占44.3%）对CPD的需求最为迫切，但45.2%的人仅将CPD视为"弥补基础培训不足"的手段。质性研究部分更暴露出监管漏洞——有受访者直言："某些培训中心的讲师资质存疑，教室连基本实验设备都没有"。

关键技术方法包括：1）基于Google Forms的横断面调查（覆盖12个地区及2个直辖市）；2）Likert 3点量表量化CPD态度（将高于均值视为积极态度）；3）目的性抽样选取CPD中心及监管机构代表进行半结构化访谈；4）主题分析法整合定性数据。

主要研究结果：

1. 参与者特征：88.6%为男性，55.7%持学士学位，41.6%就职于政府医院，50.9%从未参加CPD。

2. CPD认知现状：76.8%认为CPD重要，但45.2%仅关注执照更新，17.1%持中立态度。

3. 分散式CPD争议：60%反对该模式，担忧"培训质量滑坡"和"商业利益凌驾教育目标"。

4. 态度分析：94.3%认同"CPD需持续更新技能"，但10.1%认为对职业发展"不太重要"。

5. 实施障碍：资金短缺（68%）、课程相关性不足（33.8%）、雇主支持不足（28.5%）构成三大壁垒。

这项研究的重要价值在于首次系统论证了中低收入国家CPD体系建设的特殊规律：不同于发达国家强调自主学习，埃塞俄比亚需要建立"政府主导-协会认证-机构协作"的三级体系。研究者特别建议借鉴博茨瓦纳经验（参考文献8），通过在线课程降低偏远地区参与门槛，同时强制要求医院将CPD纳入绩效考核。正如论文结论强调，当45.2%的专业人员仍将培训等同于"执照续期"时，唯有制度创新才能打破"低参与-低质量-低认同"的恶性循环，为非洲医疗人力资源发展提供新范式。