高功率静态超声联合干拔罐疗法对斜方肌肌筋膜触发点患者疼痛及功能恢复的影响：一项比较性研究

本研究针对斜方肌肌筋膜触发点（MTrPs）导致的慢性颈痛问题，比较了高功率静态超声（HPSU）联合干拔罐（DC）、单纯DC及标准医疗（SMC）的疗效。结果显示，DC单独应用即可显著改善疼痛、颈椎活动度（ROM）、功能能力及残疾指数，而HPSU联合DC未表现出额外优势。该研究为临床优化资源分配提供了循证依据，支持DC作为经济高效的一线干预方案。

　　

慢性颈痛困扰着全球约30%的成年人，其中斜方肌肌筋膜触发点（Myofascial Trigger Points, MTrPs）是主要诱因之一。患者常表现为持续性钝痛、活动受限，甚至睡眠障碍，严重影响生活质量。尽管物理疗法如干拔罐（Dry Cupping, DC）和高功率静态超声（High-Power Static Ultrasound, HPSU）被广泛应用，但联合治疗的增效作用尚未明确。针对这一临床空白，德黑兰医科大学（Tehran University of Medical Sciences）的研究团队开展了一项单盲随机对照试验，成果发表于《Journal of Bodywork and Movement Therapies》。

研究采用三组平行设计：HPSU+DC+标准医疗（SMC）、DC+SMC及单纯SMC组，通过八次干预比较疗效。关键技术包括疼痛视觉模拟评分（Visual Analog Scale, VAS）、颈椎活动度（Range of Motion, ROM）测量、功能能力评估（Functional Capacity Evaluation）及颈部残疾指数（Neck Disability Index）量表分析，结合重复测量方差分析（repeated measures ANOVA）统计方法。

【结果】
• 基线特征：45例25-50岁患者完成研究，平均病程>3个月，各组人口学特征均衡。
• 疗效比较：所有组别疼痛、ROM及残疾指数均显著改善（p<0.05），但DC组（η²=0.63）在颈椎伸展ROM方面优势显著。
• 联合治疗局限性：HPSU+DC组未表现出优于单纯DC组的疗效（p>0.05），功能能力改善仅见于DC干预组。

【结论与意义】
该研究首次证实干拔罐单用即可有效缓解斜方肌MTrPs相关症状，而联合HPSU未能增效。这一发现具有双重临床价值：其一，为资源有限地区提供了高性价比的DC治疗方案；其二，避免了过度医疗导致的成本浪费。作者建议未来研究优化拔罐参数（如负压强度、持续时间），并探索不同人群（如运动员、老年患者）的响应差异。值得注意的是，研究采用的Functional Capacity Evaluation为职业康复提供了客观指标，弥补了传统量表对实际工作能力评估的不足。团队特别指出，尽管ChatGPT辅助了文本润色，但所有结论均严格基于试验数据，体现了循证医学的严谨性。