德国儿童福利工作者与心理治疗师在照料年轻难民时的职业生活质量：创伤暴露与心理压力的横断面研究

针对德国照料无陪伴年轻难民(UYR)的专业人员职业压力问题，研究人员通过ProQOL量表评估198名儿童福利工作者(CWW)和97名心理治疗师的同情满足(CS)、倦怠(BO)和继发性创伤压力(STS)。发现CWW的BO和STS显著高于治疗师，而治疗师中创伤治疗经验与CS正相关。研究为优化高危职业群体的心理支持提供了实证依据。

　　

在全球化背景下，难民危机持续加剧，联合国难民署数据显示全球难民人数已达3640万，其中无陪伴年轻难民(UYR)因经历逃亡过程中的创伤事件而面临更高的心理健康风险。德国作为接收难民的主要国家，其儿童福利工作者(CWW)和心理治疗师承担着照料这些脆弱群体的重任。然而，长期接触创伤叙事可能导致专业人员出现职业倦怠(BO)、继发性创伤压力(STS)等心理问题，这不仅影响其职业生活质量(ProQOL)，更可能降低对难民群体的照料质量。

德国天主教大学艾希施泰特-因戈尔施塔特分校（Catholic University Eichst?tt-Ingolstadt）的Pia Maria Schwegler团队在《Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health》发表的研究，首次系统评估了德国两类关键职业群体——CWW与心理治疗师在照料UYR时的心理负荷差异。研究采用横断面设计，通过专业生活质量量表(ProQOL)对198名CWW和97名心理治疗师进行测评，同时收集人口统计学和工作特征数据，运用t检验、曼-惠特尼U检验和分层回归分析等方法探索影响因素。

研究发现两类群体均呈现中等至高水平的同情满足(CS)，但CWW的BO(21.94±4.18 vs 19.10±3.55)和STS(21.17±4.12 vs 18.12±3.43)显著高于心理治疗师(p<0.001)，效应量达中等程度(d=-0.71至-0.78)。分层回归显示：心理治疗师中，既往UYR工作经验可提升CS(β=0.34)，而每周治疗时长(β=-0.35)和移民背景(β=-0.20)能降低STS；相反，PTSD病例数量(β=0.26)和创伤培训经历(β=0.34)会加剧STS。CWW群体未发现显著预测因子，暗示其压力源可能来自组织性因素而非个体特征。

研究结果揭示了两个重要现象：其一，工作模式差异（CWW的日常陪伴vs治疗师的时段性干预）可能导致压力积累程度不同；其二，创伤专业知识可能成为"双刃剑"——既提升专业能力又增加情感卷入风险。这为优化职业支持体系提供了方向：需针对CWW改善工作条件，同时对治疗师实施创伤病例的配额管理并加强持续督导。

该研究的创新性在于首次对比德国UYR照料体系中两类关键角色的心理负荷，其发现对完善难民服务体系具有实践意义：建议通过机构层面的工作流程优化（如CWW的轮岗制度）和专业层面的支持措施（如治疗师的创伤案例督导），构建更具可持续性的难民心理健康服务体系。未来研究可延伸至纵向设计，追踪ProQOL指标的动态变化及其对服务质量的影响。