肛门疣状癌(Verrucous Carcinoma)病例报告及系统文献综述:诊断挑战与治疗策略

【字体: 时间:2025年07月16日 来源:Journal of Gastrointestinal Cancer 1.6

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  来自国际研究团队针对肛门疣状癌(VC)这一罕见鳞状细胞癌变体展开系统研究,通过分析30例临床病例揭示其以无痛性肿块为主要表现(23.3%),证实局部切除术(76.7%)可获得良好预后,为这类易误诊的恶性肿瘤提供了重要诊疗依据。

  

在肛肠外科领域,一种特殊类型的鳞状细胞癌——疣状癌(Verrucous Carcinoma, VC)正引发临床关注。这项研究从39岁男性患者的典型案例切入,该患者因触及肛周无痛性肿块就诊,局部麻醉下切除病理确诊为VC。研究人员系统检索PubMed和Scopus数据库,汇总17项研究共30例患者数据。

流行病学特征显示:患者平均年龄47.4岁(33-77),男性占比高达80%。值得注意的是,4例合并特殊基础疾病,包括克罗恩病(Crohn's disease)导致的复杂性肛瘘、心肺联合移植术后等。临床表现颇具迷惑性:23.3%表现为无痛性肿块,16.7%出现肛周疼痛,另有外生性肿块(13.3%)、肛门瘙痒(6.7%)等非特异性症状,症状持续时间跨度惊人——从2个月到14年不等。

治疗选择呈现明显倾向性:76.7%病例采用局部切除术,16.7%联合放化疗(chemoradiotherapy)。随访数据显示16.7%出现复发,病死率控制在10%。组织病理学确认是该病诊疗的金标准,研究强调早期根治性切除对改善预后的关键作用。这类肿瘤的生物学行为特殊,其疣状外观和温和症状常被误认为良性病变,凸显病理诊断的重要性。

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