居住区绿地与自然环境对心力衰竭的影响：空气污染(PM2.5)与体力活动的中介作用

来自英国生物银行队列的研究团队通过43.7万人的前瞻性分析，揭示居住区绿地与自然环境覆盖可降低12%-13%的心力衰竭(HF)风险。该研究创新性证实PM2.5和体力活动在其中的中介效应，为城市规划与心血管疾病预防提供重要循证依据。

　　

这项基于英国生物银行(UK Biobank)的大规模队列研究，追踪了43.7万名参与者长达13.5年，发现居住区300米缓冲带内绿地覆盖率最高组别的心力衰竭(HF)风险显著降低13%(HR=0.87)，自然环境暴露最高组别风险降低12%(HR=0.88)。研究采用考克斯比例风险模型(Cox proportional hazards model)分析显示，在1000米缓冲带范围内同样观察到显著保护效应。

通过因果中介分析(causal mediation analysis)首次揭示，细颗粒物(PM_2.5)浓度下降和体力活动水平提升，分别介导了约18.6%和11.3%的保护作用。就像自然界的"绿色过滤器"，居住区植被不仅直接改善微环境，还通过减少空气污染物暴露和促进户外运动，形成心血管保护的"三重防御机制"。

研究结果发表在《欧洲预防心脏病学杂志》，为"自然处方"(nature prescription)预防心血管疾病提供了量化证据，提示城市规划中每增加10%的绿地覆盖率，可能预防约7.8%的心力衰竭新发病例。