创伤性脑损伤后意识障碍患者步行能力的预测因素：一项探索性研究

来自某康复机构的研究人员针对创伤性脑损伤(TBI)后意识障碍(DoC)患者的步行能力预后问题，开展了一项前瞻性队列试点研究。通过对15名患者的观察发现，康复机构(IRF)入院前间隔天数、昏迷恢复量表修订版(CRS-R)初始评分及早期进步速度可显著预测出院时步行能力，为临床康复评估提供了新指标。

　　

这项开创性研究揭示了创伤性脑损伤(TBI)后意识障碍(DoC)患者步行能力恢复的关键指标。研究团队采用前瞻性队列设计，追踪15名成年患者在住院康复机构(IRF)的恢复情况。令人振奋的是，40%患者在出院时成功完成50英尺步行测试，这些"步行者"展现出三大特征：从受伤到IRF入院的时间更短(p<0.001)、初始昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分更高(p<0.001)、在IRF前10天的CRS-R进步速度更快(p=0.047)。

通过严谨分析，研究者锁定两个黄金预测指标：IRF住院前10天CRS-R进步速度(p=0.023)和伤后至IRF入院间隔天数(p=0.023)。这些发现犹如为临床医生配备了"预后望远镜"，特别是CRS-R早期变化率这个新颖指标，为制定个性化康复方案提供了科学依据。尽管样本量限制需要后续验证，但这项研究无疑为改善TBI后DoC患者的运动功能预后点燃了希望之光。