中国马拉松跑者营养现状与实践：基于全国性调查的膳食行为与知识缺口分析

这篇综述通过中国马拉松营养调查(CMNS)首次系统评估了5668名跑者的营养状况，揭示出关键问题：49.1%跑者无特定膳食习惯，仅36.7%达到中国营养学会每日饮水量建议(1500-1700 mL)，57.2%采用碳水化合物负荷策略但存在性别差异(男性26.4% vs 女性16.5%高碳水饮食)。研究强调需针对不同性别、年龄和水平跑者开展个性化营养教育。

　　

中国马拉松跑者的营养图谱：现状、挑战与优化路径

背景

随着中国马拉松赛事从2014年52场激增至2024年749场，参赛人数突破700万，运动营养的重要性日益凸显。传统高碳水饮食文化与现代营养科学的碰撞，催生了这项全国性横断面研究——中国马拉松营养调查(CMNS)。

方法

研究团队开发《中国马拉松营养调查问卷》，通过线上线下渠道收集2024年全年数据。纳入标准为18岁以上、半年内完成过半马/全马的5668名跑者(男性77.6%，平均年龄39.8±10.9岁；女性22.4%，41.0±9.7岁)。采用χ²检验和逻辑回归分析数据。

主要发现

日常膳食实践

• 近半数(49.1%)跑者无特定膳食模式，高碳水(HC)饮食占比26.4%，男性显著高于女性

• 蛋白质摄入隐患：30%跑者每月仅食用1次肉类，11.7%完全不摄入乳制品

• 饮水危机：66.3%每日饮水量<1500 mL，10.5%不足800 mL

赛事营养策略

• 碳水化合物负荷：57.2%采用，精英跑者使用率(59.3%)高于初级跑者(55.7%)

• 能量胶使用率达90%，但功能性补剂(如肌酸)使用率不足5%

• 73%依赖补给站饮水，男性更倾向运动饮料(50.7% vs 女性48.9%)

胃肠道挑战

• 50.4%经历GI症状，男性更易出现腹胀(18.5%)和腹泻(18.7%)

• 精英跑者后期症状发生率(28.8%)显著高于业余组

• 25.6%存在运动后食欲抑制，女性(23.2%)略高于男性(20.9%)

营养认知差异

• 知识评分(9分制)：36.6%≥6分，仅1%满分

• 关键盲区：仅16.3%正确识别脂肪能量密度(9 kcal/g)，38.8%了解运动饮料成分

• 信息渠道：66.7%依赖社交媒体，仅9.5%咨询运动营养师

讨论与启示

研究揭示了传统饮食文化与现代运动营养学的融合困境。虽然中国跑者天然倾向高碳水饮食，但存在三大矛盾：

1. 认知-实践断层：尽管67%跑者知晓碳水是主要供能物质，仅7.9%实施碳水循环策略

2. 补剂选择失衡：能量胶过度依赖与蛋白粉(21.4%)、电解质(54.4%)补充不足并存

3. hydration-脱水悖论：71.6%关注营养标签，但实际饮水达标率不足四成

特别值得注意的是性别差异：男性在营养知识得分(OR=1.39)、高碳水饮食采纳率(χ²=52.537)方面占优，但GI症状风险更高；女性更关注低脂(41.2%)、低卡(34.6%)食品，却面临蛋白摄入不足风险。

实践建议

基于发现，研究团队提出三级干预框架：

• 基础层：开发本土化补水指南，针对不同BMI跑者(本组超重率13.3%)制定饮水方案

• 进阶层：设计性别差异化教育，男性重点预防GI症状，女性加强蛋白补充指导

• 精英层：为高水平跑者(本组占13.6%)提供个性化碳水负荷和补剂组合方案

这项研究为制定中国首部《马拉松跑者营养指南》提供了实证基础，特别强调需通过赛事组委会、跑步APP等渠道，将专业营养知识转化为可操作的实践方案。未来研究将深入探讨能量可用性(LEA)与运动损伤的关联机制。