综述：超越人类接触：动物辅助治疗与机器人辅助治疗在孤独感和心理健康护理中的前景与挑战的批判性综述

【编辑推荐】本文系统评述了动物辅助治疗（AAT）与机器人辅助治疗（RAT）在缓解孤独感和改善心理健康（如抑郁、PTSD、痴呆等）中的疗效。AAT通过人-动物纽带显著减轻压力，但面临动物福利和可及性限制；RAT凭借AI技术实现规模化情感支持，但情感深度存疑。综述为优化社会机器人（Social Robotics）在医疗中的应用提供关键洞见。

　　

引言

人工智能（AI）与机器人技术正重塑医疗领域，尤其在心理健康干预中展现出变革潜力。随着全球孤独感相关疾病（如抑郁症、痴呆症）发病率攀升，传统动物辅助治疗（AAT）虽能通过人-动物互动改善情绪，却受限于动物养护成本与伦理问题。机器人辅助治疗（RAT）作为新兴替代方案，凭借AI驱动的自适应交互功能，为老年人和神经发育障碍（ASD）患者提供可扩展的情感支持，但其情感联结深度仍是争议焦点。

孤独感与健康

慢性孤独感会触发下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴失调，导致皮质醇水平异常，进而加剧抑郁和认知衰退。研究表明，社交隔离者罹患心血管疾病风险增加29%，凸显心理-生理通路的紧密关联。

动物辅助治疗

AAT通过激活催产素释放和降低皮质醇，在自闭症谱系障碍（ASD）患者中提升社交动机，对痴呆症患者减少激越行为效果显著。但治疗犬训练成本高达2万美元/只，且动物过敏和人畜共患病（如弓形虫）风险制约其普及。

机器人辅助治疗

PARO海豹机器人等社交机器人通过触觉反馈和语音交互，在老年护理中降低孤独感评分达32%。AI算法使机器人能识别用户情绪微表情（如嘴角下垂），但用户反馈显示，其安慰效果仍不及真实动物的无条件共情。

未来方向

下一代RAT需突破三大瓶颈：1）多模态情感计算（如结合心率变异性分析）；2）基于深度学习的个性化对话引擎；3）符合伦理的依恋管理——避免用户对机器人产生病理性依赖。实验性机器人如MIT的Jibo已能通过眼球追踪调整互动策略。

结论

AAT与RAT呈互补态势：前者适用于情感需求强烈的场景，后者在资源有限环境中优势明显。未来研究需建立跨物种疗效对比指标体系，并解决RAT数据隐私（如情感数据加密）问题。混合干预模式或成最优解，例如用机器人辅助训练治疗犬，实现“科技-自然”协同增效。