中国口腔医学院校人文教育现状与优化路径：师生视角的多中心横断面研究

为解决中国口腔医学教育中人文课程设置不足、教学模式单一等问题，研究人员开展了全国20所口腔院校的人文教育现状调查。通过5085名学生和2044名教师的问卷分析，发现课程设计和教学模式是最不满意环节，女性学生共情能力显著高于男性(P < .0001)，学习动机与共情呈正相关。该研究为优化纵向整合课程、创新教学方法提供了循证依据，对提升口腔医学生人文素养具有重要指导意义。

　　

口腔医学作为兼具技术性与人文性的特殊学科，其教育体系长期面临"重技能、轻人文"的困境。尽管中国自1980年代起在口腔课程中逐步恢复人文教育内容，但各院校实施效果参差不齐——有的学校甚至未开设国家执业医师考试(NDPE)要求的医疗法规课程，临床实习阶段的人文教育占比仅11.67%，远低于 preclinical阶段的40.71%。这种割裂导致学生难以将人文关怀转化为临床实践能力，而日益增长的诊疗压力更凸显了培养共情能力(Empathy)的紧迫性。

针对这一现状，国内某口腔医学院的研究团队联合全国20所代表性院校，开展了迄今为止规模最大的口腔人文教育现状研究。这项发表在《International Dental Journal》的研究创新性地采用三角验证法，同时收集学生、教师和教学管理者的多维数据，并首次将中国版杰斐逊共情量表(JSE-C)应用于口腔教育评估。

研究团队运用三种关键技术方法：1) 基于分层随机抽样的多中心横断面设计，覆盖中国七大地理区域20所院校；2) 通过专家共识开发的差异化问卷，包含视觉模拟评分(VAS)、多选题和开放式问题；3) 采用标准化JSE-C量表(克朗巴赫α=0.873)定量评估5085名学生的共情三维度：观点采择(Perspective Taking)、 compassionate care和换位思考(Walking in Patient's Shoes)。

【研究结果】

1. 课程设置现状：

   分析NDPE考试大纲发现，1999-2018年间人文相关内容占比从5%提升至16%，但院校课程实施滞后。15%院校未完全覆盖考试要求的医学伦理等核心课程，临床心理学在住院医师阶段的开设率仅5%。

2. 满意度差异：

   师生总体满意度达36.5/40(VAS)，但本科生满意度显著高于研究生(P < .0001)。女性教师在各维度的评分均高于男性同事，初级职称教师评分高于教授群体，反映职业倦怠可能影响人文教育投入。

3. 共情能力特征：

   学生JSE-C总分113.3分，女生在 compassionate care维度得分比男生高3.2分(P < .0001)。值得注意的是，学习压力与共情呈正相关——压力评分4-5分的学生总分比低压力组高4.9分，提示适度压力可能增强情感共鸣。

4. 改革诉求：

   73%参与者建议采用"实验性学习"等创新教学法。开放式回答中，"共情培养"被提及169次，学生尤其希望在临床实习阶段增加医患沟通情景模拟(占回应量的42%)。

【结论与意义】

该研究揭示了口腔人文教育的三重矛盾：NDPE要求与实际课程设置的脱节、 preclinical与临床阶段的教学断层、传统讲授与实践需求的落差。提出的"纵向整合课程+体验式教学"方案具有临床转化价值——将美学牙科等特色内容前置到本科阶段，在临床轮转时嵌入叙事医学(Narrative Medicine)训练，这种"早接触、不断线"的模式已被哈佛大学等机构证实能提升职业认同感。

特别值得关注的是发现的"压力-共情"正相关现象，为设计 resilience training提供了新思路。研究建议将人文教育作为缓解职业倦怠的干预手段，通过标准化患者(SP)培训等，帮助学生在高压环境中保持情感连接。这些发现不仅为中国口腔教育认证标准修订提供了数据支撑，更为全球口腔院校平衡技术培训与人文关怀提供了东方样本。