妊娠期高血压疾病(HDP)管理现状调查：意大利高血压学会(SIIA)多中心医师实践与认知差异研究

意大利高血压学会(SIIA)针对妊娠期高血压疾病(HDP)的管理挑战，开展了一项覆盖16个地区的多中心医师调查。研究发现仅27.7%的医师清楚慢性高血压孕妇发生子痫前期的实际风险，56.7%的病例在围产期全程接受高血压专科管理，硝苯地平(nifedipine)和甲基多巴(methyldopa)分别为首选及二线药物。这项141名专家参与的调研揭示了HDP临床实践中的认知与实践鸿沟。

　　

妊娠期高血压疾病(Hypertensive Disorders in Pregnancy, HDP)的临床管理至今仍是棘手的医学难题。意大利高血压学会(SIIA)发起这项横跨16个行政区的多中心调研，集结了110位高血压专家与31位妇产科医师的临床智慧。令人警觉的是，仅不足三成(27.7%)的医师能准确评估慢性高血压孕妇发展为子痫前期(preeclampsia)的真实风险，且仅半数知晓全部心血管长期风险。

在治疗策略上，硝苯地平(nifedipine)以绝对优势(72.6%)成为首选降压药，其选择依据主要基于孕妇血流动力学特征。当需要强化治疗时，医师们更倾向联用甲基多巴(methyldopa)而非单一药物加量。值得注意的是，高血压专科医师直接参与初始处方的情况不足10%，且仅56.7%的病例能在妊娠及产后获得持续专科管理。

这项研究犹如一面镜子，映照出临床实践与理想标准间的显著差距。从诊断路径的差异到干预时机的分歧，数据揭示的不仅是知识缺口，更是多学科协作体系的优化空间。尤其对于具有慢性高血压的孕妇群体，加强风险认知与规范化随访或将成为改善母婴结局的关键突破点。