后院家禽中多重耐药性沙门氏菌的流行特征及公共卫生意义研究

针对后院家禽养殖中沙门氏菌(Salmonella)耐药性及传播风险问题，马里兰大学东岸分校通过4-H项目开展跨农场采样研究，发现6.75%预收获样本和100%加工后样本携带MDR菌株，其中S. Infantis占比最高(7/13)。该研究揭示了儿童接触风险，为制定生物安全措施和抗生素管理政策提供关键数据。

　　

随着有机农业和本地化食品消费的兴起，美国家庭后院家禽养殖数量已突破1.83亿只。然而这种看似健康的生活方式背后隐藏着严峻的公共卫生危机——美国疾控中心(CDC)数据显示，2024年全美48州爆发的后院家禽相关沙门氏菌疫情导致470人感染，其中25%为5岁以下儿童。更令人担忧的是，非伤寒沙门氏菌正对关键抗生素产生广泛耐药性，被CDC列为"严重威胁"级病原体。

马里兰大学东岸分校(University of Maryland Eastern Shore) Extension Department的研究团队通过4-H青少年发展项目，对马里兰州下东岸三个县的养殖场开展追踪研究。他们向参与者分发罗斯雏鸡(Ross chicks)，在28、53、57日龄分别采集泄殖腔拭子、垫料、环境海绵等82份样本，采用invA基因PCR确认和xMAP血清分型技术，首次系统揭示了从养殖到加工全链条中沙门氏菌的传播规律。

研究采用三大关键技术：1) 基于BAM手册的分离流程，结合RV选择性增菌和XLT-4培养基筛选；2) 全胴体富集法(400mL BPW)检测加工环节污染；3) CLSI标准纸片扩散法测试23类抗生素敏感性。样本队列包含3个4-H参与家庭农场和1个本地加工厂的预收获(74份)与后收获(8份)样本。

研究结果显示：

1. 流行特征：总体阳性率16%(13/82)，预收获阶段仅6.75%(5/74)，但加工后样本暴增至100%(8/8)。农场B因毗邻林区且接触啮齿动物，在53日龄出现Newport血清型暴发(5阳性)，而隔离环境的农场A全程阴性。

2. 血清型分布：S. Infantis占53.8%(7/13)，其次是Newport(4/13)。值得注意的是，加工环节所有阳性样本均为S. Infantis，提示该菌株可能源自加工环境交叉污染。

3. 耐药谱分析：所有菌株均对青霉素G(PG)、克林霉素(CD)、红霉素(E)等8类药物100%耐药，呈现典型MDR特征。S. Infantis表现最强耐药性(最高达16种抗生素)，尤其对氨苄西林(AMP)、四环素(TET)等临床重要药物耐药，但对头孢吡肟(FEP)、美罗培南(MERO)仍敏感。

讨论部分指出，S. Infantis的pESI质粒可能介导其广谱耐药性，而加工环节的100%污染率凸显现行卫生措施的不足。相比传统养殖场6.1-38.8%的沙门氏菌检出率，后院家禽虽预收获阳性率较低(6.75%)，但加工环节的交叉污染风险更高。该研究首次证实：
• 4-H项目参与者因密切接触雏鸡，面临显著人畜共患病风险
• 后院家禽已成为MDR沙门氏菌的重要储存库
• 加工环节是S. Infantis传播的关键控制点

论文发表于《Journal of Applied Poultry Research》，为制定针对后院家禽的生物安全指南、抗生素使用规范和儿童防护措施提供了重要循证依据。研究者特别强调，需加强针对pESI质粒的监测，并推广头孢类抗生素作为儿童沙门氏菌感染的首选治疗方案。