马属动物普通圆线虫幼虫迁移所致动脉炎、动脉瘤及血栓栓塞性绞痛的流行病学与病理学研究

本研究针对马属动物(马、驴、骡)普通圆线虫(Strongylus vulgaris)感染引发的血管病变开展回顾性分析。巴西联邦大学坎皮纳格兰德分校动物病理实验室对2000-2024年间938例尸检病例进行系统研究，发现5.7%存在颅肠系膜动脉(CMA)病变，证实幼虫迁移可导致动脉炎、动脉瘤及致死性血栓栓塞性绞痛。该研究为热带地区马属动物寄生虫病防控提供了重要病理学依据。

　　

在牧区马匹的健康管理中，有一种古老的威胁始终潜伏在青草间——普通圆线虫(Strongylus vulgaris)。这种寄生虫曾在上世纪80年代前造成大量马匹猝死，随着广谱驱虫药的普及，其危害逐渐被淡忘。然而在巴西东北部等热带地区，半集约化养殖的马群中，这种"肠道杀手"仍在悄然制造着血管危机。

巴西联邦大学坎皮纳格兰德分校动物病理实验室的研究团队通过长达24年的尸检数据追踪，揭开了这种寄生虫的现代危害图景。研究人员发现，当马属动物吞食含有第三阶段幼虫(S₃)的草料后，这些"血管破坏者"会穿透肠壁，沿动脉系统迁移至颅肠系膜动脉(CMA)，在此发育为第四阶段幼虫(S₄)。这个持续数月的迁移过程会引发系列血管灾难：动脉壁增厚、血管瘤形成，最严重时可导致血栓栓塞性绞痛——一种因肠道供血中断引发的致命急腹症。

研究采用多学科方法：通过回顾性分析938例马属动物(马85.7%、驴9.4%、骡4.7%)尸检报告，筛选出54例CMA病变病例；运用常规组织病理学技术处理血管病变样本；借助光学显微镜进行寄生虫学鉴定。特别关注了流行病学特征、临床表现与病理变化的关联性。

【结果】部分显示：5.7%的尸检病例存在CMA病变，其中83.3%为马匹，11.1%为驴，5.6%为骡。病变动物年龄跨度惊人（3月龄至30岁），且66.7%为混种马。98.1%的病例为尸检偶然发现，仅1例直接死于血栓栓塞性绞痛。病理特征包括：92.6%病例出现节段性动脉壁增厚，7.4%形成动脉瘤，并在病变血管内检出S₄幼虫。组织学证实存在动脉内膜炎、纤维蛋白性血栓等典型改变。

【讨论】部分指出：虽然现代驱虫方案已大幅降低S. vulgaris的流行率，但在巴西东北部等热带地区，半集约化养殖模式下的马群仍面临显著感染风险。研究强调CMA检查应作为马属动物尸检和剖腹探查的常规项目，特别是对表现绞痛症状的年轻马匹。

该研究的核心价值在于：首次系统描绘了热带地区S. vulgaris感染的现代流行病学特征；证实即使在使用驱虫药的当代，该寄生虫仍可造成显著的亚临床血管损伤；为临床兽医诊断马属动物不明原因绞痛提供了新的病理学视角。正如研究者所言："在驱虫药广泛应用的今天，我们仍需对这位'老对手'保持警惕。"论文发表在《Journal of Equine Veterinary Science》，为全球马属动物寄生虫病防控体系提供了重要的区域研究样本。