高频神经调控右侧顶下小叶改变主体感：基于tACS/tRNS和rTMS-EEG的因果证据

本研究通过tACS/tRNS和rTMS-EEG技术，探究右侧顶下皮层(IPL)在主体感(SoA)形成中的因果作用。研究发现60Hz tACS可增强非自我代理检测能力，而20Hz rTMS会损害该功能并降低整体SoA，EEG分析揭示β波段振荡在其中的关键作用。该研究为神经精神疾病中SoA障碍的干预提供了新靶点。

　　

你是否曾经有过这样的体验：明明是自己移动了鼠标，却感觉像是被他人操控？这种对自身行为控制感的主观体验被称为主体感(Sense of Agency, SoA)，它是人类自我意识的重要组成部分。然而在精神分裂症、强迫症等神经精神疾病患者中，这种能力常常出现障碍，导致患者分不清自身行为与外界干扰。尽管既往研究表明右侧顶下小叶(IPL)可能参与SoA处理，但其因果机制和具体作用仍不明确。

捷克国家心理健康研究所的研究团队在《NeuroImage》发表了一项开创性研究。他们采用两种非侵入性脑刺激技术——经颅交流电刺激(tACS)和重复经颅磁刺激(rTMS)，结合高密度脑电图(EEG)记录，对18名健康受试者进行双盲对照实验。研究设计了包含空间偏差的鼠标控制任务来量化SoA，通过计算整体准确率、自我代理检测率(TPR)和非自我代理检测率(TNR)来评估行为表现。EEG分析聚焦于右侧IPL的神经振荡特征和与辅助运动前区(pre-SMA)的功能连接。

研究发现60Hz tACS作用于右侧IPL可显著提高非自我代理检测能力，而20Hz rTMS则会产生相反效果，同时降低整体SoA评分。EEG分析显示20Hz rTMS主要增强了右侧IPL的β波段(13-30Hz)活动，而非预期的γ波段(30-48Hz)。在神经机制方面，研究发现θ波段活动在非自我代理条件下增强，但未观察到γ波段功能连接的显著变化。

这些发现具有多重重要意义：首先，证实了右侧IPL在SoA，特别是非自我代理检测中的因果作用；其次，揭示了不同频率神经调控对SoA的差异化影响，为临床干预提供了新思路；最后，挑战了既往关于γ波段在感觉运动比较中主导作用的观点，突出了β波段的重要性。研究还支持了"多重因素模型"，即右侧IPL主要负责感觉运动信号的实时比较，而非高级认知过程。

该研究的创新之处在于首次系统比较了tACS和rTMS对SoA的影响，并采用严格的行为量化指标和电生理验证。未来研究可进一步探索高频tACS在改善精神疾病患者SoA障碍中的应用价值，以及β振荡在动作-效果比较中的具体机制。这些发现不仅深化了对自我意识神经基础的理解，也为相关疾病的诊断和治疗提供了新靶点。