东南亚地区环境变化对非人灵长类疟疾传播媒介生态学的影响及防控策略

本研究系统综述了东南亚地区环境因素（温度、湿度、海拔、降雨和土地利用）对非人灵长类(NHP)疟疾媒介按蚊(Anopheles)生态学特征的影响，揭示了森林砍伐和农业扩张通过改变媒介栖息地显著增加人兽共患疟疾风险，提出基于"一体化健康"(One Health)的多学科防控框架，为东南亚地区疟疾消除提供重要科学依据。

　　

在人类与疟疾的长期斗争中，东南亚地区正面临新的挑战——非人灵长类(NHP)疟疾的威胁日益加剧。随着传统人类疟疾如恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)和间日疟原虫(P. vivax)的有效控制，诺氏疟原虫(P. knowlesi)等动物源性疟疾却呈现上升趋势，成为马来西亚等国家的主要疟疾类型。这一现象背后隐藏着复杂的生态学机制：森林砍伐、农业扩张等人类活动正在剧烈改变着媒介按蚊的栖息环境，而气候变化又进一步影响着媒介的分布和行为。更令人担忧的是，除P. knowlesi外，其他NHP疟原虫如P. cynomolgi、P. inui和P. fieldi也陆续被发现可感染人类，使得东南亚地区的疟疾防控形势更加复杂。

为系统解析这一公共卫生问题，研究人员开展了这项综合性研究。论文发表在《One Health》期刊上。研究团队通过文献综述方法，整合分析了2004-2024年间东南亚地区NHP疟疾媒介生态学研究成果。研究重点关注了媒介按蚊的生物学特性、环境影响因素及其与疾病传播的关系。

研究首先系统梳理了东南亚地区NHP疟疾的主要媒介种类。研究确认， leucosphyrus组的按蚊是主要传播媒介，其中An. balabacensis、An. latens、An. cracens和An. dirus等5个物种可传播全部5种人兽共患疟原虫。这些媒介在森林边缘和农业区建立了新的生态位，表现出对人为环境的适应性。

在环境影响因素方面，研究发现土地利用变化是最关键的驱动因素。森林边缘密度增加与人类暴露风险呈正相关，90%的感染性叮咬发生在居民区周边500米范围内。温度升高加速了疟原虫在蚊体内的外潜伏期(EIP)，30°C时An. dirus的幼虫发育时间缩短至7-8天。降雨模式改变则通过影响繁殖地可用性调节媒介种群动态，雨季3个月后常出现病例高峰。

研究特别强调了"一体化健康"框架的重要性。在马来西亚沙巴州的案例显示，油棕榈种植园附近的An. balabacensis密度是原始森林的2-3倍，其感染率高达3.42%。这种人为环境改变同时吸引了长尾猕猴(Macaca fascicularis)等自然宿主，形成了"人类-媒介-动物"的交叉传播热点。

研究结论部分指出，东南亚地区NHP疟疾的上升本质上是生态失衡的结果。相比气候因素，土地利用变化对媒介生态的影响更为直接和显著。研究建议采取三管齐下的防控策略：加强跨部门监测网络，实施基于景观管理的媒介控制，以及开展社区参与式的健康教育。这些发现为理解人兽共患疟疾传播机制提供了新视角，也为制定区域性消除策略奠定了科学基础。

这项研究的创新性在于首次系统评估了多重环境压力下NHP疟疾媒介的适应性变化，揭示了生态破坏与疾病传播的内在联系。研究结果对预测气候变化下的疾病传播风险、优化防控资源配置具有重要指导价值，也为其他热带地区的人兽共患病防控提供了可借鉴的模式。随着东南亚地区环境变化的持续加剧，这种基于生态系统的"一体化健康"方法将变得越来越重要。