新型寄生虫检测技术ParaEgg与传统粪检方法的比较研究：提升人畜共患蠕虫病诊断效能的突破性进展

本研究针对传统粪检方法在低流行区灵敏度不足的问题，开发并评估了新型诊断工具ParaEgg的性能。通过对比Formalin-Ether Concentration Technique(FET)、Sodium Nitrate Flotation(SNF)等常规方法，发现ParaEgg在人样本中检出率达24%，犬样本达53%，灵敏度85.7%，特异性95.5%，其性能媲美Kato-Katz Smear且成本适中(120BDT/测试)，为资源有限地区提供了可靠的寄生虫病诊断方案。

　　

在孟加拉国等发展中国家，肠道蠕虫病如同隐形的健康威胁，持续影响着儿童发育和畜牧业发展。传统粪检方法虽价格低廉，却面临严峻挑战：当感染者体内虫卵数量较少时，常规技术如福尔马林-乙醚浓缩法(FET)和硝酸钠浮聚法(SNF)的检测灵敏度会大幅下降，就像用渔网捕捉小鱼苗，漏网之鱼不在少数。更棘手的是，这些方法对混合感染和动物源性寄生虫的识别能力有限，使得公共卫生干预措施如同"盲人摸象"。

针对这一诊断困境，来自锡莱特农业大学寄生虫学实验室的研究团队开展了一项创新性研究。他们系统评估了韩国疾病预防控制局(KDCA)研发的新型诊断工具ParaEgg的性能，并与FET、SNF等五种常规方法进行头对头比较。这项发表于《Parasite Epidemiology and Control》的研究成果，为改善寄生虫病诊断提供了重要循证依据。

研究人员采用横断面研究设计，在2024年8月至11月期间收集了100份人类粪便样本和100份犬类样本。通过复合金标准（综合所有方法结果）评估，重点比较了各方法的灵敏度、特异性等指标。关键技术包括ParaEgg的标准化离心流程、Kato-Katz厚涂片法的定量检测，以及Harada Mori幼虫培养技术。特别设计了实验性加标样本，定量评估不同方法对Trichuris和Ascaris虫卵的回收率。

【4.1 人类样本检测率】结果显示，ParaEgg在人类样本中的阳性检出率为24%，仅次于Kato-Katz的26%，但显著高于FET(18%)和SNF(19%)。年龄分层显示5-15岁儿童感染率(38%)显著高于成人(14%)，凸显学龄儿童的高风险状态。

【4.2 特定蠕虫检测】ParaEgg对Ascaris的检出与Kato-Katz持平(15例)，对Trichuris的检出(3例)优于仅能检测幼虫的Harada Mori法。虽然对钩虫的检出(6例)略低于Kato-Katz(8例)，但成功识别出FET和SNF漏诊的混合感染病例。

【4.3 动物样本表现】在犬类检测中，ParaEgg展现出更显著优势，阳性检出率达53%，远超FET(48%)和SNF(45%)。特别在检测Toxocara(19例)和Spirometra(9例)方面表现突出，这对控制人畜共患病传播具有重要意义。

【4.5 诊断效能】性能分析显示，ParaEgg灵敏度(85.7%)与Kato-Katz(93.7%)接近，特异性达95.5%。在实验性加标样本中，对Trichuris和Ascaris虫卵的回收率分别达到81.5%和89.0%，显著优于传统方法。成本分析显示其单次检测费用(120BDT)处于中等水平，具有较好的成本效益比。

这项研究通过严谨的对比分析证实，ParaEgg在保持与金标准高度一致(kappa值0.81)的同时，解决了传统粪检三大痛点：操作繁琐、低灵敏度和小孔径滤网导致的漏检问题。其创新性滤器设计有效减少了样本杂质，提供更清晰的显微图像，这对基层实验室的准确判读尤为重要。值得注意的是，ParaEgg在动物样本中的卓越表现，为建立"一体化健康"监测体系提供了技术支撑。

尽管存在样本量有限、未评估分子诊断对比等局限性，这项研究仍具有重要转化价值。在寄生虫病仍是重大公共卫生挑战的地区，ParaEgg平衡了成本(较KK节省20BDT/测试)与性能，特别适合学校筛查和社区监测。未来研究可扩大样本量，并评估其对幼虫期寄生虫的检测效能，以进一步拓展其应用场景。这项成果为全球蠕虫病防控提供了新的诊断选择，有望提升监测数据的准确性，助力实现WHO提出的2030年控制目标。