综述：普遍开展新生儿先天性巨细胞病毒筛查的必要性

《Clinics in Perinatology》：The Case for Universal Newborn Congenital Cytomegalovirus Screening

先天性巨细胞病毒感染筛查建议及流行病学分析。推荐所有新生儿进行唾液PCR检测，阳性者需尿液PCR确认；针对未通过新生儿听力筛查者实施靶向筛查；确诊需两次阳性PCR（含尿液样本）。该感染属重大公共卫生问题，全球约0.4%-2%新生儿受影响，需通过筛查降低后遗症风险并优化医疗资源配置。

　　

章节片段

关键点

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  为了进行普遍的CMV筛查，应对所有新生儿进行唾液CMV聚合酶链反应（PCR）检测。如果结果呈阳性，应进行尿液CMV PCR确认检测。
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  对于因新生儿听力测试不合格而被转诊的新生儿，应进行唾液或尿液CMV PCR检测。
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  如果进行了CMV PCR检测，需要通过两次阳性检测结果（其中一次为尿液检测）来确认先天性CMV感染。
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  患有先天性CMV感染的婴儿应被转诊进行后续听力测试。

病情的严重性

先天性CMV感染的医学、社会和个人影响是无可辩驳的。^13,14 自1881年德国病理学家Hugo Ribbert首次发现该病毒，1904年在唾液腺中检测到该病毒，以及1960年将其命名为“巨细胞病毒”以来，人类CMV已对全球数百万婴儿和儿童的健康产生了重大影响。^14,15 先天性CMV感染是一个重大的公共卫生问题，全球约有0.4%至2%的新生儿受到影响¹⁶，尽管大多数感染婴儿的父母并未意识到这一问题的严重性。

总结

总之，普遍开展新生儿先天性CMV筛查的必要性是非常强烈且紧迫的！^{10,11,20,72,73} 实施普遍CMV筛查的时机早已到来。在普遍筛查尚未普及的情况下，一些国家和地区已经成功地对未能通过新生儿听力筛查的新生儿实施了针对性的CMV筛查。⁴⁸ 尽管普遍筛查和针对性筛查都被证明具有成本效益，但普遍筛查能够带来更大的经济效益，并提供更大的机会。

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作者没有任何需要披露的内容。