综述：黑果腺肋花楸制品对成人心血管代谢指标影响的GRADE评估系统综述与Meta分析

（编辑推荐）本综述通过GRADE评估体系对7项RCTs进行Meta分析，发现黑果腺肋花楸（Aronia melanocarpa）可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C, WMD: -4.77 mg/dL, p=0.039），在亚组分析中显示对总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBS）和体重指数（BMI）的改善具有人群特异性，提示其作为辅助膳食对血脂异常风险人群的潜在价值。

　　

背景

黑果腺肋花楸（Aronia melanocarpa L.）作为一种富含多酚的浆果，其潜在心血管保护作用备受关注。既往研究虽提示其对代谢指标的调节潜力，但结论存在异质性。本研究采用系统综述与Meta分析方法，基于GRADE证据分级体系，全面评估黑果腺肋花楸制品对成人关键心血管代谢指标的影响，并探索最佳干预方案。

方法

研究者系统检索截至2025年5月的科学数据库，纳入符合条件的随机对照试验（RCTs）。采用随机效应模型计算加权均数差（WMD）和95%置信区间（CI），通过STATA软件进行统计分析。研究重点评估了甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C/LDL-C）、空腹血糖（FBS）、血压（SBP/DBP）及体成分指标的变化。

结果

纳入7项RCTs（10个效应量）的汇总分析显示：黑果腺肋花楸干预对TG（WMD: 0.99 mg/dL）、HDL-C（WMD: -0.63 mg/dL）、FBS（WMD: 1.57 mg/dL）、血压（SBP WMD: -1.27 mmHg；DBP WMD: 0.52 mmHg）及体成分（体重WMD: 0.26 kg；BMI WMD: 0.05 kg/m²）均未产生统计学显著影响（所有p>0.05）。但观察到LDL-C的显著降低（WMD: -4.77 mg/dL, p=0.039），且TC呈现边缘性降低趋势（WMD: -4.62 mg/dL, p=0.054）。

亚组分析揭示重要特征：

1. 干预时长：短期试验（≤8周）中TC和LDL-C降低更显著，而长期干预（>8周）更利于HDL-C提升

2. 产品形式：提取物对TC/LDL-C的调节优于鲜果，但果汁形式对FBS降低更有效

3. 人群特征：代谢异常人群的TC/LDL-C改善更明显，健康人群HDL-C提升显著，正常体重者BMI下降具有统计学意义

结论

黑果腺肋花楸展现出选择性调节血脂谱的能力，尤其对LDL-C的降低作用达到临床显著性阈值。虽然整体人群多数指标未达统计学差异，但亚组分析提示其"精准营养"特性——提取物短期干预可能更适合血脂异常管理，而果汁制品或对血糖调控有潜在价值。这些发现为将黑果腺肋花楸纳入心血管疾病分级预防策略提供了循证依据，特别建议作为血脂异常风险人群的膳食补充选择。未来研究需进一步明确最佳干预周期和生物活性成分的剂量-效应关系。