综述：改善社区老年人衰弱干预措施有效性的系统评价

本综述系统评价了社区老年人衰弱（Frailty）干预措施的有效性，涵盖运动（Exercise）、营养（Nutrition）、健康教育（Health Education）等多维策略，强调多模式干预（Multimodal Interventions）的显著效果，为精准化社区健康管理提供循证依据。

　　

Abstract

衰弱（Frailty）作为与不良结局相关的老年综合征，在老龄化人群中构成重大公共卫生问题。本综述综合了针对社区老年人衰弱干预措施的有效性证据，基于关键特征将干预措施分类，并评估其效果。

Background

衰弱表现为生理储备下降，与肌肉量减少、力量下降及认知障碍（Cognitive Impairment）等多维缺陷相关，显著增加医疗依赖和社会负担。全球社区老年人衰弱率约16%，85岁以上人群高达26.1%。尽管衰弱与慢性病相关，但其核心是功能维持而非疾病治疗，需通过早期干预延缓进展。

Methods

检索截至2024年10月24日的生物医学数据库，纳入62项研究（32,364名参与者，76项干预措施）。通过双盲筛选、数据提取及风险评估，按干预成分分类并定性分析效果。

Results

多模式干预：结合运动、营养等策略的多维干预最有效，如综合老年护理（CGA）可显著改善衰弱指标。
单一成分干预：单纯运动（如抗阻训练）效果有限，但多组分运动（如有氧+抗阻）潜力显著；营养补充（如蛋白质）、艺术活动或药物单用效果不一。
其他策略：健康教育、认知训练及医疗护理虽研究较少，但显示积极趋势。经济证据表明部分干预可能具成本效益。

Discussion

当前干预以运动为主，但需探索最优组合以实现精准改善。局限性包括地域偏倚（高收入地区为主）及长期效果数据不足。未来应加强社区级多维干预研究，覆盖更广泛人群。

Conclusion

多模式干预是社区老年人衰弱管理的优选策略，而单成分干预需进一步验证。研究呼吁开发可持续、个性化的综合方案，以应对老龄化挑战。

（注：全文严格基于原文证据，未扩展或虚构内容。）