综述：全氟和多氟烷基物质（PFAS）：美国当前污染现状、监管框架与安全饮用水指南

这篇综述系统梳理了全氟和多氟烷基物质（PFAS）在美国的环境分布特征、健康风险及监管动态。文章聚焦PFAS的持久性、生物累积性和毒性（PBT特性），解析了主要污染源（如工业排放、消防泡沫）与暴露途径，对比了联邦与州级监管差异，并评述了饮用水安全指南（如EPA对PFOA/PFOS的限值4 ng/L）。特别关注PFAS与妊娠糖尿病、甲状腺功能障碍、癌症等疾病的关联机制，为政策制定提供科学依据。

　　

全氟和多氟烷基物质（PFAS）的环境与健康挑战

PFAS的化学特性与分类

作为碳链上氢原子被氟取代的合成有机物，PFAS凭借耐高温、抗油水的特性广泛应用于不粘涂层、消防泡沫等工业领域。根据OECD定义，PFAS分为四大类：全氟羧酸（PFCAs，如PFOA）、全氟磺酸（PFSAs，如PFOS）、氟调聚醇（FTOHs）以及氟化聚合物（如PTFE）。其中PFOA和PFOS因半衰期长达数十年，成为饮用水污染的主要元凶。

环境分布与暴露途径

美国PFAS污染呈现显著地理聚集性，军事基地、工业区周边地下水检出率最高。消防训练场使用的含PFAS泡沫可渗透至含水层，而垃圾填埋场的渗滤液则导致土壤-作物系统污染。值得注意的是，约93%的美国人血液中检出PFAS，主要通过受污染饮用水和食物链（如水产品）蓄积。

健康风险的分子机制

低剂量PFAS暴露即可干扰脂代谢（升高LDL）、损伤肝脏功能，并通过降低细胞刚性促进癌细胞转移。流行病学研究证实，孕妇暴露与子痫前期、低出生体重显著相关，而PFOS则可能削弱COVID-19疫苗应答。动物实验显示，PFOA可通过破坏甲状腺激素转运蛋白诱发甲减。

监管框架的演进

美国采取联邦-州协同监管模式：EPA将PFOA/PFOS列入《有毒物质控制法》优先评估清单，而缅因州等率先立法禁用食品包装中的PFAS。现行饮用水健康建议值（PFOA+PFOS<70 ng/L）正逐步被更严格的州标准替代（如新泽西州规定PFNA限值13 ng/L）。

未来研究方向

开发快速检测纳米级PFAS的技术、阐明其表观遗传毒性通路、探索氟化聚合物的绿色替代品成为关键突破点。同时，需建立针对短链PFAS的专项风险评估框架，以应对工业界为规避监管而进行的分子结构改良。