导管原位癌与浸润性导管癌中HER2蛋白定量表达差异的高灵敏度荧光检测研究

为解决DCIS与IDC中HER2表达差异的争议，来自耶鲁病理学系的研究人员采用高灵敏度HER2(HS-HER2)定量免疫荧光技术，对36例共存的DCIS/IDC样本进行检测，发现无论组织学分级如何，两者HER2表达量(单位amol/mm2)均无统计学显著差异，为乳腺癌早期HER2生物学特性提供了新见解。

　　

这项研究采用创新性的高灵敏度HER2(HS-HER2)定量免疫荧光检测技术，对耶鲁病理学系收集的36例浸润性导管癌(IDC)伴导管原位癌(DCIS)样本展开深入分析。研究团队巧妙地将DCIS按照三级核分级系统分类（低、中、高级别），同时采用改良Bloom-Richardson分级系统评估IDC。通过两位资深病理学家精确标注感兴趣区域，利用福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)组织连续切片，配合QuPath v.04软件及Qymia扩展模块，实现了HER2蛋白表达的精准定量（单位：attomole/mm²）。

数据分析揭示了一个有趣现象：无论是低中级别DCIS(4295±449 amol/mm²)还是高级别DCIS(4953±700 amol/mm²)，其HER2表达量均略高于对应的IDC组分（分别为2880±413 amol/mm²和3560±688 amol/mm²），但这一差异未达统计学显著性。更令人惊讶的是，不同分级DCIS之间及其对应IDC之间的HER2表达量也未呈现显著差异。这些发现挑战了既往认为DCIS普遍具有更高HER2表达的观点，为理解HER2在乳腺癌发生发展中的动态变化提供了重要线索。

该研究的重要意义在于：采用超灵敏定量技术证实了DCIS与IDC中HER2表达的高度一致性，这种一致性不受组织学分级影响。这一发现不仅深化了对乳腺癌早期HER2生物学的认识，更为未来制定基于生物标志物的精准治疗策略提供了关键理论依据。