综述：传统药用植物在癌症治疗中的作用：当前疗效与未来方向

这篇综述系统探讨了药用植物及其活性成分（如槲皮素、姜黄素、血根碱等）通过调控JAK/STAT、ERK/MAPK、p53等信号通路，在诱导凋亡、抑制转移和增强常规疗法疗效方面的多重机制，为开发低毒、多靶点抗癌药物提供了传统与现代医学融合的新视角。

　　

传统药用植物在癌症治疗中的多维作用

引言
尽管现代医学取得进展，植物疗法（Phytotherapy）因其文化意义、成本效益和多重药理作用仍被广泛应用。全球每年约2000万新增癌症病例和970万相关死亡的数据，凸显了开发新疗法的紧迫性。植物代谢物通过多靶点作用机制，为克服化疗耐药性和毒副作用提供了新思路。

研究方法
通过系统检索Scopus、PubMed等数据库2018-2025年文献，纳入标准聚焦于具有明确分子机制的临床前研究。采用体外（MTT法、Caspase活性检测）和体内（异种移植模型）实验体系，结合分子对接等计算机模拟技术，评估了140余种药用植物的抗癌潜力。

关键植物活性成分
• 苯并菲啶类（Benzophenanthridine）：如血根碱通过抑制VEGF信号通路，阻断肺癌细胞A549中Akt/p38磷酸化，抗血管生成作用显著
• 棉酚（Gossypol）：靶向Bcl-2家族蛋白，对三阴性乳腺癌等难治癌症显示促凋亡作用
• 槲皮素（Quercetin）：通过调控p53和NF-κB通路，在乳腺癌MCF-7细胞中诱导活性氧（ROS）依赖性凋亡
• 紫杉醇（Paclitaxel）：经典微管稳定剂，最新研究发现其还能通过TLR4炎症通路影响耐药性

作用机制深度解析
JAK/STAT通路调控
姜黄素通过抑制STAT3核转位，使多发性骨髓瘤细胞周期阻滞。表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）则通过激活SHP-2负调控因子增强干扰素疗效。

ERK/MAPK级联反应
倍半萜烯（Sesquiterpene）诱导黑色素瘤细胞ERK1/2去磷酸化，而阿扎斯吡仑（Azaspirene）通过该通路抑制胶质母细胞瘤的血管形成。

p53网络激活
芹菜素（Apigenin）和熊果酸（Ursolic acid）通过稳定p53蛋白，上调p21^CDKN1A表达，导致G₁期阻滞。在p53突变型癌症中，这些成分可通过表观遗传修饰恢复抑癌功能。

临床转化现状
已有12种植物源药物获FDA批准，如长春新碱（Oncovin^?）用于白血病。临床试验显示：
• 姜黄素（8g/日）使结直肠癌患者氧化应激标志物降低40%
• 南非醉茄（Withania somnifera）提取物与阿霉素联用，使乳腺癌细胞S期阻滞增加3倍

挑战与展望
标准化难题（如紫杉醇提取率仅0.01-0.05%）亟待合成生物学技术解决。WHO正推动建立植物药GACP标准，而AI辅助的虚拟筛选将加速如二萜类（Diterpenes）等新骨架的发现。未来5年，针对肿瘤微环境（TME）的植物复合制剂可能成为联合疗法突破口。

结语
从传统知识到现代肿瘤学的桥梁正在构建。药用植物作为天然化合物宝库，其多组分协同作用为克服癌症异质性提供了独特优势，但需要跨学科合作解决从活性鉴定到临床应用的转化挑战。