神经内分泌肿瘤骨转移的临床挑战与多学科治疗进展:从流行病学特征到精准管理

【字体: 时间:2025年07月19日 来源:L'Endocrinologo

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  来自意大利的研究团队针对神经内分泌肿瘤(NEN)骨转移(MO)这一临床难题,系统分析了其流行病学特征、临床表现及治疗策略。研究指出,随着Ga68-PET等影像技术进步,MO检出率显著提升,其存在显著影响预后。团队提出需整合全身治疗(PRRT)、放疗及骨改良药物的多学科方案,为缺乏指南的临床实践提供重要参考。

  

神经内分泌肿瘤(NEN)作为一组异质性罕见肿瘤,其转移行为常突破原发灶限制。最新研究发现,除常见的肝、淋巴结和肺转移外,骨转移(MO)发生率因Ga68-PET等先进影像技术应用而显著增加。这些看似惰性的骨病灶实则暗藏杀机——可能引发剧烈骨痛、病理性骨折甚至灾难性的脊髓压迫。

数据显示,初诊即存在MO的患者预后明显恶化。面对这一挑战,临床需要"多管齐下":既要运用生长抑素类似物等系统性治疗控制肿瘤,又需借助立体定向放疗精准打击病灶。更令人振奋的是,肽受体放射性核素治疗(PRRT)联合双膦酸盐等骨保护剂,正在改写晚期NEN患者的生存曲线。

尽管目前缺乏权威指南,但专家共识强调:通过风险分层实施靶向筛查,建立包含肿瘤科、放疗科和骨科的多学科团队,方能在这场对抗"沉默杀手"的战役中赢得先机。

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