综述：绵羊和山羊十二指肠贾第虫感染的全球流行特征及风险因素分析

（编辑推荐）本综述通过系统评价和荟萃分析，首次全面评估了十二指肠贾第虫（G. duodenalis）在绵羊和山羊中的全球流行特征（总患病率14%，95%CI 11%-17%），揭示了纬度带、地中海气候（患病率高达40.5%）、冬季季节性和幼龄动物（≤1岁，17.3%）等关键风险因素，为小反刍动物寄生虫防控提供了区域化精准管理策略依据。

　　

Abstract
十二指肠贾第虫（G. duodenalis）是全球重要的人兽共患肠道寄生虫，本研究通过系统分析32个国家104项研究数据，发现小反刍动物总体感染率为14%，其中北纬45°以上区域（21.3%）和地中海气候区（40.5%）呈现显著高发特征。冬季感染率（16.1%）较其他季节更高，羔羊感染风险（17.3%）是成年动物的2.5倍。值得注意的是，2010-2019年间感染率显著下降（7.7%, p=0.0097），但2020年后出现反弹趋势。

Introduction
作为鞭毛虫纲原虫，G. duodenalis已鉴定出A-H共8个基因型，其中A/B型宿主范围最广。其生活史包含滋养体和包囊两阶段，仅需摄入10个包囊即可致病。全球每年约2.2亿人感染，造成220万死亡病例，其中190万为儿童。在畜牧业中，该寄生虫导致反刍动物生长迟缓和生产力下降，其环境抵抗力强（耐受氯消毒）的特性加剧了防控难度。

Methods
严格遵循PRISMA指南，检索5440篇文献后最终纳入104项研究。采用随机效应模型计算合并患病率，通过亚组分析评估纬度带、气候类型、季节、年龄等变量的影响。

Results
空间分析显示欧洲患病率最高（18.9%），亚洲最低（9.2%）。地中海气候区因冬季湿润特征，包囊存活率升高导致感染率激增。年龄分层显示羔羊感染风险显著高于成年羊（OR=2.47），其中母羊又略高于公羊。时间趋势分析揭示近十年总体呈下降趋势（斜率=-0.0282），但统计学不显著（p=0.1549）。

Discussion
高发区域特征与集约化养殖模式、温湿度适宜包囊存活密切相关。幼龄动物易感性可能与其免疫系统发育不全有关。2020年后感染率回升提示需关注气候变化对寄生虫传播的影响。

Conclusion
研究首次绘制了小反刍动物G. duodenalis全球风险地图，建议在高纬度地区、地中海气候区及羔羊群体实施靶向防控，包括环境消毒、年龄分群管理等策略。未来需加强分子流行病学研究以明确优势基因型分布。