综述:跨性别与种族/族裔群体的睡眠项目效果评估:内容综述与元分析

【字体: 时间:2025年07月19日 来源:Sleep Medicine Reviews 11.2

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  这篇综述通过元分析和内容评估揭示,针对高校学生群体的心理教育性睡眠干预(如失眠认知行为疗法CBT-I)能等效改善不同性别和少数族裔(URM)学生的睡眠知识(g=0.69)与质量(g=0.25),但未显著延长睡眠时长(g=0.13)。研究强调需结合个体化CBT-I教育与环境障碍干预以缩小睡眠差异。

  

睡眠健康在青少年和青年群体中的重要性日益凸显。研究表明,每晚睡眠少于7小时与焦虑抑郁、免疫力下降及学业表现恶化密切相关。尤其值得注意的是,高等教育中的女性和少数族裔学生(URM)面临更高的睡眠障碍风险,这种差异可能源自生物钟变化、社会压力以及结构性不平等因素。

性别与睡眠:不可忽视的差异
女性普遍比男性更容易遭遇入睡困难、睡眠维持障碍等问题。这种差异与情感障碍、学业压力、性别歧视甚至家庭责任分配不均有关。例如,高工作需求、低社会支持的单亲母亲群体睡眠质量尤为堪忧。

种族因素:睡眠健康的社会决定因素
少数族裔学生(如黑人、西班牙裔、美洲原住民)不仅睡眠时间更短,还更易出现日间嗜睡、睡眠呼吸暂停等问题。歧视经历、社区环境(噪音、光污染)、医疗资源获取不均等因素共同构成了这些睡眠健康差异(sleep disparities)的社会基础。

心理教育干预的等效性突破
通过分析36项美国高校睡眠干预研究,meta分析显示各类心理教育项目(包括睡眠卫生教育、放松训练和CBT-I策略指导)能显著提升学生的睡眠知识(Hedges' g=0.69)和主观睡眠质量(g=0.25),但对客观睡眠时长的改善有限(g=0.13)。令人鼓舞的是,这些效果在男性、女性、URM与非URM学生群体间无显著差异。

未被触及的结构性障碍
内容分析揭示现存项目的局限性:所有干预均未涉及经济困难、社区安全等环境障碍。正如Tavernier等学者发现,当少数族裔学生面临噪音、居住空间不足等现实约束时,单纯的睡眠知识灌输可能收效甚微。

未来方向:多维干预策略
理想的校园睡眠健康促进应兼具:1)基于CBT-I原理的个体化教育;2)文化适应性改良;3)校园政策调整(如课表安排)。这种"知识-环境"双管齐下的模式,或将成为缩小睡眠健康差距的关键。

(注:文中所有效应量数据及术语均严格参照原文,CBT-I指失眠认知行为疗法,URM指高等教育中代表性不足的少数族裔群体)

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