斯里兰卡汉班托塔地区制衣厂员工抑郁现状调查：患病率与相关因素分析

本研究针对斯里兰卡制衣厂员工心理健康问题，采用GHQ-12和BDI-II量表对381名员工进行横断面调查，发现抑郁患病率达16.8%，显著高于全国平均水平。研究揭示自杀史(OR=10.79)、慢性病(OR=3.51)和精神病家族史(OR=3.03)是主要风险因素，为改善劳动密集型产业心理健康干预提供了重要依据。

　　

在斯里兰卡这个以纺织服装为支柱产业的国家，超过30万从业者中83%是女性，她们支撑着全国45.4%的出口收入。然而这个群体长期面临低收入、超时工作（平均每周超60小时）和恶劣居住条件的困扰。更令人担忧的是，亚洲发展中国家制衣工人抑郁患病率高达18-26%，但斯里兰卡却缺乏相关数据。这种认知空白使得这个经济主力军的心理健康问题成为被忽视的"沉默危机"。

为揭开这一谜团，来自University of Ruhuna的研究团队在汉班托塔地区展开开创性研究。这个以农业为主的东南沿海地区，近二十年快速工业化进程中，制衣厂员工面临独特的社会心理挑战。研究人员通过多阶段随机抽样，对381名员工进行GHQ-12（General Health Questionnaire-12）心理障碍筛查和BDI-II（Beck Depression Inventory-II）抑郁评估，首次系统揭示了这个特殊群体的心理健康状况。论文发表在《BMC Psychology》的研究显示，这些"纺织玫瑰"们正承受着超出预期的心理重负。

研究采用横断面设计，通过多阶段随机抽样从汉班托塔三个分区的6家工厂选取样本。使用经文化验证的GHQ-12（标准评分0-0-1-1，截断值>1）筛查心理障碍，阳性者进一步用BDI-II（截断值≥16）评估抑郁。通过逻辑回归分析社会人口学和职业因素关联性，Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度。

研究结果呈现多维发现：

1. 基线特征：样本中83.3%为女性，平均年龄32.9±10.45岁，53.3%已婚，74.3%在本地工厂工作。值得注意的是，7.9%有自杀未遂史，5.8%有精神疾病家族史。
2. 心理障碍患病率：GHQ-12筛查显示34.65%存在心理障碍（95%CI:21.04-48.25%），日薪制员工风险是月薪制的6.75倍（p=0.002）。
3. 抑郁患病率：BDI-II检测发现16.80%罹患抑郁（95%CI:13.04-20.55%），显著高于全国平均水平1.6-11.3%，但低于亚洲同行18-26%。
4. 抑郁预测因素：自杀未遂史使抑郁风险激增10.79倍（95%CI:4.68-24.89），慢性病和精神病家族史分别增加3.51倍和3.03倍风险。引人注意的是，除加班（OR=1.74）外，其他职业因素未显示显著关联。

讨论部分揭示深层启示：与孟加拉等国研究相比，斯里兰卡制衣工人相对较好的工作环境（如较少职场虐待、永久合同占比86%）可能是抑郁率较低的原因。研究特别指出，汉班托塔员工多就近工作的特点（74.3%），避免了移民工人常见的"离散效应"，这为解释地区差异提供了新视角。作者Lasith Obadaarachchi等强调，应将自杀史筛查纳入职业健康评估，同时对慢性病患者实施心理健康监测。该研究不仅填补了斯里兰卡产业工人心理健康数据的空白，更证明在资源有限条件下，通过优化工作环境（如减少计件工资制、控制加班）可有效降低抑郁风险，这对劳动密集型产业发展具有重要政策启示。