中国老年衰弱负担的十年趋势：健康与生产力双重危机的纵向研究

来自中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的研究团队针对老龄化加速背景下老年衰弱(frailty)的公共卫生挑战展开纵向研究。通过分析2011-2020年五轮调查中38,071名≥60岁人群数据，发现衰弱率从16.87%攀升至22.54%，预计2030年达32.46%。研究揭示衰弱群体门诊就诊率(IRR=1.92)、住院风险(IRR=2.78)及灾难性医疗支出(OR=2.19)显著增高，同时生产力参与度降低超50%，尤以农村男性和体力劳动者为甚。该成果为制定针对性干预策略提供重要循证依据。

　　

随着全球老龄化进程加速，衰弱(frailty)已成为困扰老年人群的重大公共卫生问题。中国健康与退休追踪研究(CHARLS)2011-2020年的纵向数据显示，我国≥60岁人群衰弱患病率呈现显著上升趋势，从基线16.87%增长至22.54%，基于负二项回归和随机效应逻辑回归模型的预测显示，2030年该数值可能突破32.46%大关。

深入分析38,071名参与者的健康档案发现，衰弱个体展现出惊人的医疗资源消耗特征：门诊就诊频率较健康老人提升92%(IRR=1.92，95%CI:1.81-2.02)，住院风险激增178%(IRR=2.78，95%CI:2.63-2.94)。更严峻的是，这些人群面临2.19倍(95%CI:2.04-2.34)的灾难性医疗支出风险，可能引发"因病致贫"的恶性循环。

在社会经济维度，衰弱导致生产力参与度断崖式下跌超50%，其中有偿工作受影响最为剧烈。值得注意的是，性别与城乡差异显著——农村男性群体在生产力损失方面表现尤为突出，暗示社会保障体系需要重点关注这些脆弱亚群。

这项历时十年的研究敲响警钟：中国正面临衰弱流行带来的健康与生产力双重危机。研究团队呼吁立即制定基于循证医学的阶梯式干预方案，特别是在初级保健层面加强衰弱筛查和早期管理，以应对即将到来的"银色海啸"挑战。