韩国人群相位角参考值建立及与肌少症诊断界值的相关性研究

本研究通过韩国国家健康与营养调查(KNHANES IX)数据，首次建立了10-80岁韩国人群相位角(PhA)的标准化参考值，并确定了老年肌少症诊断的PhA界值(男性≤4.65°、女性≤4.25°)。研究人员采用多频生物电阻抗分析(BIA)技术，发现PhA与肌少症显著相关(男性OR=6.63，女性OR=3.12)，为东亚人群提供了首个PhA评估标准。

　　

随着人口老龄化加剧，肌少症已成为全球公共卫生挑战。相位角(Phase Angle, PhA)作为生物电阻抗分析(BIA)的重要参数，能反映细胞膜完整性和机体营养状态，但其参考值存在显著种族差异。此前欧美国家已建立PhA标准，而东亚人群尤其是韩国缺乏相关数据。这导致临床评估时不得不借用西方标准，可能造成误判。更关键的是，PhA与肌少症的关联性虽被广泛讨论，但缺乏针对亚洲人群的诊断界值标准。

针对这一空白，庆熙大学融合科学技术学院的研究团队利用具有全国代表性的韩国国民健康营养调查(KNHANES IX)数据，对4,881名10-80岁受试者展开研究。通过多频BIA设备(Inbody 970)测量PhA值，并依据亚洲肌少症工作组2019标准诊断肌少症。研究创新性地采用Lambda-Mu-Sigma方法建立百分位曲线，最终成果发表在《Aging Clinical and Experimental Research》期刊。

研究主要采用三项关键技术：1) 基于分层多阶段概率抽样的全国性队列设计，确保样本代表性；2) 标准化BIA测量流程，空腹状态下使用Inbody 970设备获取PhA值；3) 通过受试者工作特征曲线(ROC)分析确定肌少症诊断的最佳PhA界值。

研究结果揭示三大发现：

1. 年龄趋势特征：PhA值在青少年期快速增长，男性30-34岁达峰值(6.33±0.05°)，女性稍晚(30-34岁为5.09±0.05°)，50岁后开始显著下降。
   
   
2. 性别与BMI差异：男性PhA普遍高于女性(p<0.05)，但BMI≥35 kg/m²的女性出现平台效应。
3. 肌少症诊断界值：ROC分析确定PhA≤4.65°(男性)和≤4.25°(女性)为最佳诊断界值，AUC分别达0.811和0.785。

讨论部分强调，这是首个涵盖韩国全年龄段(10-80岁)的PhA参考值研究，其建立的百分位曲线填补了东亚人群数据空白。特别值得注意的是，PhA与肌少症的强关联性(男性调整后OR=6.63，女性OR=3.12)证实了其作为筛查工具的临床价值。研究还发现PhA下降轨迹存在性别差异——男性从55岁开始加速下降，而女性到65岁才出现明显降低，这可能与激素水平变化有关。

该研究的实际意义在于：为临床提供本土化评估工具，使医生能更准确识别高风险个体；提出的界值标准简单易行，适合社区筛查；揭示的PhA变化规律为衰老机制研究提供新线索。未来需在疾病人群中验证这些参考值的适用性，并探索PhA与其他健康结局的关联。