转移性骨病与多发性骨髓瘤患者运动观点：探索障碍与动机的定性研究

本研究针对转移性骨病(MBD)和多发性骨髓瘤(MM)患者因骨折恐惧影响运动态度的问题，开展了定性访谈研究。研究人员通过半结构化访谈发现，患者普遍认同身体活动(PA)对健康和生活质量(QoL)的价值，并揭示五个关键主题：PA意义、支持、动机、障碍和偏好。意义在于强调个性化运动计划在癌症护理中的重要性，以帮助患者克服障碍、提升福祉。

　　探索转移性骨病(MBD)和多发性骨髓瘤(MM)这两种截然不同却同样威胁骨骼的疾病，如何影响患者对运动的看法。尽管它们都能导致破坏性骨病变并增加病理性骨折风险，但正是对骨折和骨痛的恐惧，悄然塑造着患者对身体活动(PA)的态度。本研究通过现象学定性方法，在患者导向框架下，利用务实的主题分析策略揭示内在动机和障碍。半结构化访谈和7阶段框架方法深入剖析了20名志愿者（90%男性，包括MBD患者n₌₁₆（80%）和MM患者n₌₄（20%））的运动之旅，诊断时间跨度2-66个月。惊喜的是，半数无骨痛报告，无人经历严重疼痛，但8人（40%）在运动时出现不适；多数活跃于各种强度活动，仅25%久坐，且普遍认可PA对健康与QoL的贡献。访谈如解锁密码般涌现五大生动主题：PA的深层意义、癌症专属支持系统、激发行动的动机、诊断后PA下滑的障碍墙以及个性化计划偏好。最终发现，这些患者不仅渴望更积极参与规律PA，还热切期盼将运动融入癌症护理蓝图——尽管频率和强度因人而异。摒弃一刀切方案，支持他们跨越障碍，才是收获PA在全方位福祉（从身体到心理）上累累硕果的关键钥匙。