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胃多发神经鞘瘤的影像学特征与临床诊疗策略:一例误诊病例分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月20日 来源:Current Medical Imaging 1.1
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来自某医疗机构的研究人员针对临床罕见的胃多发神经鞘瘤(Gastric schwannoma)开展病例研究。该团队通过分析一例术前被误诊为胃间质瘤的55岁男性病例,结合CT、MRI等多模态影像特征,证实了渐进性强化等诊断标志,强调需提高对该病影像特征的认知以优化术前诊断。
背景:胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma)作为具有雪旺细胞(Schwann cell)分化的消化道间叶性肿瘤,临床极为罕见。既往报道多为单发病灶,而本病例呈现的多发性病变更是凤毛麟角。
病例展示:一名55岁男性患者因不明原因餐后呕吐就诊,伴随上腹痛和腹胀症状。计算机断层扫描(CT)显示胃底体交界处大弯侧及胃角区胃壁显著增厚,伴有腔内结节状突起。多期增强CT观察到中度渐进性强化特征。该病例术前被误判为胃间质瘤,经腹腔镜胃部分切除术后,病理学和免疫组化分析最终确诊为多发胃神经鞘瘤。患者术后恢复良好,未出现并发症。
结论:本病例揭示了胃多发神经鞘瘤易与胃间质瘤混淆的临床难题。研究者强调,临床医师需提升对CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层扫描(PET)等特征性影像表现的辨识能力,通过多模态诊断策略提高术前诊断准确率。
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