: 开发初级保健中健康老化治疗的核心结果集：韩国标准化评估工具的创新研究

为解决全球健康老化评估缺乏标准化工具的问题，尤其在韩国快速老龄化背景下，本研究通过系统文献回顾和两轮Delphi共识方法，开发了针对初级保健的健康老化治疗核心结果集（COS）。最终确定了12个关键结果指标，包括EQ-5D（生活质量）、GDS（老年抑郁量表）、IADL（工具性日常活动能力）等生理心理健康指标。该COS填补了研究空白，显著提升了健康老化干预的可比性和循证决策支持，为全球老龄化应对提供了实用工具。

　　

在全球老龄化浪潮中，健康老化已成为公共卫生的优先议题。随着人口结构快速老化，老年人如何维持功能能力和福祉成为关键挑战。世界卫生组织（WHO）将健康老化定义为“在老年期维持功能能力以实现福祉的过程”，但在实际应用中，评估工具却严重碎片化。韩国作为老龄化速度最快的国家之一，65岁以上人口比例已超19%，预计2036年将达30%。然而，2021年数据显示，韩国男性健康期望寿命仅70.7年，女性74.1年，意味着老年人需忍受超10年的非健康状态。更严峻的是，2023年韩国65岁以上人群对生活的满意度下降至31.9%，社会经济成就满意度仅26.7%，显示健康老化标准正被侵蚀。全球研究虽聚焦饮食、认知衰退等风险因素，却缺乏统一标准来评估干预效果，导致研究间难以比较，临床决策缺乏可靠依据。这一空白在初级保健中尤为突出——作为老年人首诊接触点，它亟需一套简洁、可操作的评估工具。

为应对这一挑战，韩国东方医学研究院（Korea Institute of Oriental Medicine）和韩国医科大学的研究人员主导了一项开创性研究，旨在开发适用于初级保健的健康老化治疗核心结果集（Core Outcome Set, COS）。通过严谨的多阶段共识方法，团队最终确立了12个标准化结果指标，涵盖生理、心理及传统医学维度。该成果不仅为韩国健康计划2030（HP2030）提供了落地工具，更为全球老龄化干预树立了标杆。相关论文发表在《Integrative Medicine Research》期刊（注：用户提及《Insect Biochemistry and Molecular Biology》有误，实际期刊名根据文档内容更正为健康医学领域期刊），突显其跨学科价值。

研究采用的关键技术方法包括：1）文献回顾：通过PubMed、Embase等数据库检索健康促进项目，筛选26项研究提取初始结果列表；2）Delphi共识：招募16名专家（涵盖预防医学、内科学等领域），进行两轮问卷调查，使用内容效度比（CVR）、共识度等指标评估；3）项目管理组（PMG）协调：由5名研究人员整合数据，最终确定COS。样本来源包括韩国健康促进研究所公开项目及中老年人群队列，确保工具在初级保健场景的可行性。整个过程遵循COS-STAD（核心结果集开发标准）和COMET（核心结果测量有效性）指南。

3.1. 生成并提炼综合性结果