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腓总神经病变的解剖变异机制:基于腓肠肌第三头(GT)异常伴腓神经走行变异的首例病例研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月21日 来源:Skeletal Radiology 1.9
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来自某机构的研究人员报道了一例罕见的腓总神经病变病例:61岁男性患者因腓肠肌第三头(GT)变异合并腓神经走行异常导致慢性下肢疼痛。MRI显示神经束增粗伴T2信号增强,确诊为神经炎。该研究首次揭示了GT变异与腓神经解剖变异协同致病的机制,为下肢神经病变的精准诊疗提供了新见解。
在解剖学变异领域,腓肠肌第三头(gastrocnemius tertius, GT)作为腓肠肌最常见的变异类型,通常不会引起临床症状。然而最新报道的这个特殊病例打破了常规认知:一位61岁男性患者因长期下肢疼痛就诊,影像学检查不仅发现了单侧GT肌肉的存在,更揭示了伴随的腓总神经(common peroneal nerve)走行异常。
磁共振成像(MRI)检查显示,异常走行的神经出现了特征性改变——神经束增粗伴T2信号强度增加,这些典型表现强烈提示神经炎(neuritis)的存在。深入分析表明,GT肌肉的异常解剖位置与变异的腓神经走行路径产生了协同压迫效应,这种独特的"双重变异"组合最终导致了临床症状的出现。
该案例的特殊性在于,这是医学文献中首次记录GT肌肉变异与腓神经走行异常共同引发症状性神经病变的病例。这一发现凸显了临床工作中全面评估解剖变异的重要性,特别是对于不明原因下肢神经病变的患者,需要考虑多重解剖因素交互作用的可能性。研究结果对神经压迫性疾病的诊断思路拓展和治疗方案制定具有重要启示意义。
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