孤立性股骨干骨折后血红蛋白动态变化与输血风险的多中心回顾性研究

来自Level 1创伤中心的研究团队通过回顾性队列分析（n=540），揭示了孤立性股骨干骨折(FSF)患者血红蛋白(Hgb)的演变规律：术后Hgb显著下降（男性13.8 g/dL，女性11.9 g/dL），48.5%患者需输血，其中高龄（>60岁）和女性风险最高（OR=6.2）。该研究为临床输血决策提供了循证依据。

　　

当股骨像枯枝般断裂时，血红蛋白(Hgb)的数值便开始上演惊心动魄的跳水表演。这项覆盖540例患者的多中心研究捕捉到关键数据：壮年男性的基线Hgb为14.6 g/dL，女性为13.1 g/dL，但骨折后分别骤降至13.8 g/dL和11.9 g/dL。手术室的无影灯下藏着Hgb的"滑铁卢"——术后数值出现最剧烈下滑。

输血警报在48.5%的患者中拉响，性别差异令人瞩目：61%的女性患者需要血袋支援，而男性仅40.7%（p=0.001）。年龄更是个不容忽视的"风险放大器"，60岁成为输血概率的临界点。当患者跨入耄耋之年（>80岁），输血概率飙升至80.49%，风险是青壮年的6.2倍。

住院时长(LOS)的计时沙漏也因输血发生改变：接受输血者中位住院4天，而未输血者仅需2天。这些闪着冷光的数字提醒临床医生：在评估股骨干骨折患者时，Hgb监测仪上的曲线、病历上的年龄数字和性别栏都应是决策的重要坐标。