热消融治疗分化型甲状腺癌放射性碘难治性颈部淋巴结转移的长期疗效与临床价值

来自中国五家医院的研究团队针对分化型甲状腺癌放射性碘难治性淋巴结转移（RAIR-LNM）的治疗难题，开展了一项多中心回顾性研究。该研究纳入88例携带≤3 cm RAIR-LNM的患者，证实热消融技术成功率高达100%，且当甲状腺球蛋白（Tg）≤35 μg/L时疾病进展率显著降低（p<0.05），为临床提供了新的精准治疗选择。

　　

这项开创性研究揭示了热消融技术在对抗顽固性甲状腺癌转移中的卓越表现。面对放射性碘治疗失效的淋巴结转移灶（RAIR-LNM），研究人员通过多中心临床数据证实：当采用精准的热消融技术时，182个病灶均实现完全灭活（技术成功率100%），所有患者异常升高的甲状腺球蛋白（Tg）神奇地回归正常水平。

更令人振奋的是，经过长达55.3±31.39个月的追踪观察，热消融展现出持久的控瘤效果——仅18.18%的患者出现疾病进展。特别值得注意的是，当Tg水平≤35 μg/L时，不仅疾病进展风险显著降低（p<0.05），新发淋巴结转移的概率也大幅下降。通过多变量分析揭开了关键规律：Tg水平是预测预后的黄金指标，而肿瘤大小和消融方式反而影响有限。

技术细节方面，≤1 cm的转移灶展现出更高的完全消失率，整体并发症发生率仅为10.23%。这些发现为临床决策提供了重要依据：对于特定Tg阈值的RAIR-LNM患者，热消融不仅能实现病灶的精准打击，更能带来长期无进展生存的惊喜收益。