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综述:超越啮齿动物:家畜在生物医学研究中的不可或缺作用
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月21日 来源:Research in Veterinary Science 2.2
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这篇综述推荐了新型COX-2抑制剂恩氟昔布(enflicoxib)在犬骨科术后疼痛管理的突破性应用。研究通过多中心随机对照试验证明,术前单次给药(8 mg/kg)的镇痛效果不劣于连续7天使用美洛昔康(meloxicam),且GCPS-SF(格拉斯哥疼痛量表)和VAS(视觉模拟评分)数据支持其持续一周的抗炎镇痛效能,为临床提供更便捷的NSAIDs治疗方案。
骨科手术引发的术后疼痛需通过预镇痛策略控制。恩氟昔布因其药理学特性成为单次给药即可持续控痛的候选药物。本研究将28只犬随机分为恩氟昔布组(术前24小时口服8 mg/kg)和美洛昔康组(术中皮下注射0.2 mg/kg后连续7天口服0.1 mg/kg),通过GCPS-SF和VAS评估术后1.5至168小时的疼痛与炎症。结果显示恩氟昔布在GCPS-SF总分和24小时曲线下面积(AUC)上均非劣于美洛昔康,且安全性良好。
骨科术后疼痛主要由组织损伤和炎症介导,预镇痛策略通过NSAIDs(如COX-2选择性抑制剂)实现。恩氟昔布作为新型COX-2抑制剂,已在犬骨关节炎慢性疼痛中展现疗效。其活性代谢物需术前24小时给药以达到有效血药浓度,本研究旨在验证其用于急性术后疼痛的可行性。
多中心随机双盲对照试验经西班牙监管机构(AEMPS)批准,遵循VICH国际临床实践指南。28只接受骨科手术的犬按1:1随机分组,排除标准包括近期NSAIDs使用史或肝肾疾病。
恩氟昔布组术前单次口服,美洛昔康组术中注射后连续口服。采用双研究者法保持评估盲态。
主要终点为GCPS-SF评分,次要终点包括VAS疼痛评分(静息VASpr、触诊VASpp)和炎症评分(VASi)。术后1.5、3、5、8、24及168小时记录数据,并通过非劣效性分析(Δ=3)验证结果。
GCPS-SF AUC1.5→24h两组无显著差异(P=0.744)。恩氟昔布组在触诊痛反应评分中表现更优(3小时P<0.05)。两组均无需救援镇痛,且兽医评估的全局疗效优良率达85.7%。
仅1例恩氟昔布组犬出现呕吐(可能与联用抗生素有关),证实其安全性。
恩氟昔布通过COX-2抑制和潜在的多通路抗炎机制(如抑制IL-2、TNF-α)发挥长效作用。其每周给药方案显著提升治疗依从性,但需更大样本验证对不同术式的普适性。
恩氟昔布术前单次给药可作为犬骨科术后疼痛管理的有效替代方案,兼顾疗效与动物福利优势。
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