纽约市不同种族人群在常规医疗点与临时接种点的MPOX疫苗接种差异研究（2022年8-12月）

本研究针对2022年纽约市MPOX疫情期间疫苗接种的种族差异问题，通过分析102,583剂疫苗接种数据，发现非拉丁裔黑人和拉丁裔人群在常规医疗点（如FQHCs、公立医院）接种的比例显著高于临时接种点（aOR分别为1.61和1.34）。结果表明常规医疗体系能有效提升边缘化人群的疫苗可及性，为公共卫生策略优化提供重要依据。

　　

2022年全球MPOX疫情暴发期间，纽约市成为美国疫情震中，但疫苗接种存在显著的种族不平等现象。历史数据显示，少数族裔在突发公共卫生事件中常面临医疗资源获取障碍。这一问题在MPOX疫苗接种中尤为突出——尽管黑人和拉丁裔人群感染率和死亡率更高，但其疫苗接种率却持续偏低。为探究医疗设施类型是否影响接种公平性，纽约市卫生部门的研究团队利用全市免疫信息系统(CIR)数据，开展了一项覆盖10万剂疫苗接种的大规模流行病学研究。

研究人员采用广义估计方程(GEE)模型，对比分析了2022年8月8日至12月14日期间常规医疗点（包括FQHCs联邦合格健康中心、公立医院等）与政府临时接种点的服务差异。数据来源于CIR系统自动记录的疫苗接种信息，包含接种场所类型、剂量信息和人口统计学特征。

数据源
研究锁定纽约市CIR系统记录的102,583剂MPOX疫苗接种数据，其中77.9%在临时站点完成，22.1%在常规医疗点实施。值得注意的是，常规医疗点的接种服务主要由FQHCs（36.7%）和公立医院（29.7%）承担。

描述性分析
数据显示，非拉丁裔黑人和拉丁裔人群选择常规医疗点接种的几率分别比白人高61%（aOR=1.61，95%CI=1.54-1.68）和34%（aOR=1.34，95%CI=1.29-1.39）。这种差异在调整人口统计学因素后仍然显著，表明常规医疗体系更有利于服务少数族裔。

讨论
该研究首次证实常规医疗点在促进疫苗公平方面的独特价值。虽然临时站点接种量更大，但常规医疗点通过既有的医患信任关系和便利的地理位置，有效降低了少数族裔的接种门槛。这一发现为优化突发疫情应对策略提供了关键证据——在建立临时接种体系的同时，应强化基层医疗机构的应急服务能力。

研究结果具有重要政策启示：公共卫生部门在设计疫苗接种方案时，需充分考虑不同族裔群体的医疗获取习惯。将常规医疗点纳入应急响应体系，不仅能提高接种效率，更是实现健康公平的必要途径。该成果发表于《Vaccine》期刊，为全球城市应对类似公共卫生危机提供了可借鉴的模式。