直立位与仰卧位食管胃交界处收缩积分测量对胃食管反流病诊断价值的对比研究

针对胃食管反流病(GERD)诊断中食管胃交界处收缩积分(EGJ-CI)测量体位选择缺乏依据的问题，研究人员通过高分辨率食管测压(HRM)和阻抗-pH监测，发现直立位EGJ-CI≤34.0时诊断敏感性达95.7%（AUC=0.719），显著优于仰卧位（AUC=0.617），为临床优化GERD评估方案提供新证据。

　　

这项对比研究聚焦食管胃交界处收缩积分(EGJ-CI)的体位测量差异与胃食管反流病(GERD)诊断的关联。通过分析100例典型GERD症状患者的高分辨率食管测压(HRM)和阻抗-pH监测数据，研究者发现：当以酸暴露时间(AET)>6%作为GERD诊断标准时，直立位EGJ-CI≤34.0展现出惊人的95.7%敏感性（曲线下面积AUC=0.719），而仰卧位临界值≤36.0的敏感性仅为82.6%（AUC=0.617）。两组AUC差异达0.102（P=0.038），证实直立位测量能更有效捕捉EGJ屏障功能异常。尽管特异性均约40%提示需结合其他指标，但该发现为优化HRM操作流程提供了重要依据——就像给反流诊断装了"体位感应器"，站着测比躺着测更能揪出狡猾的胃酸反流。当然，扩大样本量验证仍是下一步必要工作。