综述：解锁葡萄膜炎的治疗密码：表观遗传学的潜在作用

这篇综述系统阐述了表观遗传学（Epigenetics）在葡萄膜炎（Uveitis）中的多维调控机制，涵盖DNA甲基化（DNA methylation）、组蛋白修饰（Histone modifications）和非编码RNA（ncRNAs）的疾病特异性调控特征，为突破传统治疗困境提供了精准诊疗新思路。

　　

Abstract
Purpose
葡萄膜炎作为一种复杂的自身免疫性眼病，其治疗面临免疫抑制疗法的局限性。近年来，表观遗传调控网络被发现深度参与疾病进程。本研究旨在系统解析DNA甲基化、组蛋白共价修饰及非编码RNA的动态平衡机制，为开发新型生物标志物和靶向干预策略提供理论依据。

Methods
通过系统综述方法，重点分析三大表观遗传调控层级的特征：①全基因组DNA甲基化异常导致的T细胞功能失调；②组蛋白乙酰化（H3K27ac）与甲基化（H3K4me3）在炎症因子（如IL-17）转录激活中的动态博弈；③miRNA-155和lncRNA MALAT1等非编码分子在Th17/Treg细胞失衡中的特异性调控作用。

Results
研究发现表观遗传调控呈现层级网络特征：DNA甲基化异常主要发生在FOXP3基因启动子区，导致调节性T细胞（Treg）功能缺陷；组蛋白去乙酰化酶（HDACs）与组蛋白甲基转移酶（EZH2）的活性失衡可放大NF-κB信号通路；血浆外泌体中miR-146a-5p的表达水平与疾病活动度显著相关。这些发现为开发甲基化抑制剂（如5-aza-dC）和组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）的联合治疗方案奠定了基础。

Conclusion
表观遗传调控网络在葡萄膜炎中呈现多维度、时序性的动态特征，其调控节点可作为精准分层的分子标签。未来研究需着重解决表观药物递送系统的眼组织靶向性难题，推动表观遗传学从机制研究向临床转化的跨越。