综述：冷适应疗法的临床应用及潜在机制

（编辑推荐）本综述系统阐述了冷适应疗法（CAT）在疼痛管理（急性/慢性）、运动损伤恢复（WBC）及炎症控制（IL-6/TNF-α）中的临床价值，揭示其通过降低组织代谢率、抑制炎症介质释放等机制发挥作用，同时指出标准化操作与个体化治疗方案是未来研究重点。

　　

冷适应疗法的临床应用及机制探索

生理机制
冷适应疗法通过物理降温（如循环冷却液）实现热交换，降低核心体温。极端低温（-110°C至-140°C）可加速肌肉恢复30%-40%，并显著降低血清肌酸激酶水平。其核心机制包括：血管收缩减少组织代谢、抑制炎症介质（如前列腺素）释放，以及促进CD8⁺T细胞和NK细胞免疫调节。

疼痛管理
急性疼痛：术后冷疗使胸管拔除疼痛评分降低1.84-1.96个标准差，乳腺癌保乳术后24小时疼痛显著缓解。慢性疼痛：联合疼痛神经科学教育可使颈部疼痛残疾指数下降42%，类风湿关节炎患者关节活动度提升28%。

运动医学应用
全身体表低温治疗（WBC）在运动后1小时内应用效果最佳，缩短25%肌肉疲劳恢复时间。冷疗通过抑制IL-6和TNF-α减轻运动性炎症，但长期使用可能影响肌肉适应性。

炎症调控
在过敏炎症模型中，冷疗使耳肿胀和嗜酸性粒细胞浸润减少，血清IgE和Th2细胞因子（IL-4/IL-5）显著降低。与热疗相比，冷疗在急性期（48小时内）消肿效果优于热疗30%，而热疗更适合慢性期组织修复。

风险警示
心血管疾病患者需警惕低温诱发血压波动；糖尿病患者存在局部冻伤风险。皮肤过敏和短暂麻木感是常见副作用，单次治疗需控制在20分钟内。

未来展望
智能温控设备和新型材料将推动冷疗精准化，但需解决现有问题：仅60%医疗机构制定操作规范，个体反应差异显著。联合热疗的交替疗法可使肌肉功能恢复效率提升15-20%，凸显协同治疗潜力。