阿根廷图库曼省学龄儿童营养不良的社会决定因素多尺度空间分析

来自阿根廷的研究人员针对图库曼省快速城市化进程中儿童营养不良问题，开展了一项多尺度空间分析研究。通过分析11?000余名学龄儿童数据，发现6%存在营养不良（生长迟缓2.77%，消瘦2.98%），贫困社区和早产是主要风险因素。空间聚类分析显示，缺乏清洁水和现代排水系统的非正规聚居区形成显著聚集区。该研究为制定针对性公共卫生干预提供了空间正义视角。

　　

这项研究采用观察性横断面设计，对阿根廷西北大区(NGA)最大都市圈——大圣米格尔-德图库曼的11?000⁺名学龄儿童展开调查。通过多尺度方法，同时考察个体层面（年龄、性别、低出生体重、早产）和社区层面（基本需求未满足家庭比例、非正规聚居区）因素对营养不良的影响。

空间分析利器SaTScan揭示出显著的地理聚集模式：约6%的儿童存在营养不良，其中生长迟缓(stunting)和消瘦(wasting)比例相近（2.77% vs 2.98%）。多元分析显示，生长迟缓与年龄、低出生体重、早产及贫困社区居住显著相关；而消瘦主要关联早产和贫困社区环境。

值得注意的是，营养不良热点集中在基础设施匮乏的非正规聚居区，这些区域普遍存在饮用水不安全、排水系统落后和教育水平低下等问题。研究创新性地采用生态学框架，为理解快速城市化进程中营养健康不平等提供了空间维度证据，对制定精准公共卫生政策具有重要启示。

（注：所有分析使用SPSS 25和QGIS 3.10完成，作者声明无利益冲突）