HIV/AIDS与血液系统恶性肿瘤研究趋势的文献计量分析：从流行病学特征到骨髓移植治疗优化

本研究通过文献计量学方法系统分析了1979-2024年间HIV/AIDS与血液系统恶性肿瘤的1336篇文献。研究人员运用VOSviewer、CiteSpace和Bibliometrix工具，揭示了美国主导（39.9%发文量）、中国崛起（7.9%）的国际研究格局，发现Université Paris Cité等机构的核心地位。关键词演进显示研究热点从"中性粒细胞减少症"转向"骨髓移植（bone marrow transplant）"和"临床结局（outcomes）"，证实精准诊断和个体化治疗对改善HIV相关淋巴瘤等血液肿瘤预后的关键价值。

　　

云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心的研究团队通过文献计量学揭示了HIV/AIDS与血液系统恶性肿瘤研究的演变轨迹。随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的普及，HIV感染者生存期延长使得血液肿瘤等长期并发症成为新的临床挑战——HIV相关非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病率较普通人群高60-200倍，且治疗需平衡抗肿瘤疗效与免疫抑制风险。

研究团队检索Web of Science核心合集1979-2024年数据，筛选1336篇英文文献，采用VOSviewer构建合作网络，CiteSpace分析关键词突现，Bibliometrix量化研究影响力。关键方法包括：（1）国际多中心文献数据整合；（2）国家/机构合作网络可视化；（3）关键词历时性演变追踪；（4）期刊共被引分析。

3.1 研究概况
文献增长符合指数模型（R²=0.8946），2023年达峰值95篇。美国贡献39.9%文献（22,250次引用），中国发文量居第二但国际合作率（MCP=0.104）低于美国（0.144）。

3.2 国家与机构
Université Paris Cité和巴黎公立医院集团(APHP)分别以166、165篇领跑，Fred Hutchinson癌症中心合作网络最强（总链接强度=82）。

3.4 期刊分析
《Blood》以29篇文献、h指数26居首，其2022年发表的HIV相关血液肿瘤综述引发研究热潮。

3.6 关键词演进
早期聚焦"中性粒细胞减少症（neutropenia）"（紫色聚类），中期转向"耶氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis jirovecii）"（绿色聚类），近年突出"骨髓移植"（突现强度12.45）和"死亡率（mortality）"（持续至2024年）。

4.3 未来方向
研究证实：（1）HIV通过持续免疫激活促进淋巴瘤发生，CD4⁺T细胞耗竭是关键机制；（2）造血干细胞移植(HSCT)可使特定患者获得长期缓解；（3）免疫检查点抑制剂需警惕免疫重建炎症综合征(IRIS)风险。

该研究首次通过大数据揭示HIV相关血液肿瘤研究的范式转变——从急性感染控制到长期预后管理。随着液体活检和单细胞测序技术的应用，未来需建立整合病毒载量、免疫状态和肿瘤分子特征的精准治疗体系，这对资源有限地区的临床实践具有重要指导价值。