上颌骨内骨内黏液表皮样癌(MEC)模拟牙源性病变的罕见病例研究及诊断挑战

来自某研究机构的研究人员针对颌骨内罕见的骨内黏液表皮样癌(MEC)开展病例研究。该病例以52岁男性上颌骨复发性囊性病变为特征，揭示了MEC在颌骨内发生的特殊临床表现与常见牙源性病变的相似性，强调了其不典型组织病理学特征带来的诊断困境，为临床鉴别诊断提供了重要参考。

　　

颌骨深处潜藏着一类狡猾的肿瘤伪装者——骨内黏液表皮样癌(Mucoepidermoid Carcinoma, MEC)。作为唾液腺恶性肿瘤的头号选手（占比约27%），这类肿瘤通常盘踞在腮腺，偶尔也会在口腔顶棚（腭部）安营扎寨。但最令人头疼的是它们偶尔会钻进颌骨内部搞伪装，这次病例就逮住了一个在上颌骨玩"变装秀"的MEC。

52岁的男性患者带着复发的颌骨囊性病变前来就诊，乍看像是普通的牙源性疾病。显微镜下却暴露了真相：肿瘤细胞混搭着黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞，这种"鸡尾酒式"的组织学特征正是MEC的典型标志。虽然颌骨内MEC堪称骨内唾液腺肿瘤界的"独角兽"，但正是这种罕见性让它成了诊断界的"变色龙"。

这个病例像侦探小说般揭示了颌骨MEC的两副面孔：临床像温顺的牙源性囊肿，病理切片却暗藏杀机。这种表里不一的特性给临床医生出了道难题，提醒着从业者在面对颌骨囊性病变时，要像排雷专家般警惕这种善于伪装的恶性肿瘤。