模拟仿真培训提升护士关怀行为与共情能力的心理测量学研究

为解决临床护理中关怀行为与共情能力培养不足的问题，Qassim大学团队开展了一项模拟仿真培训(SPS)干预研究。通过8周标准化病人情景训练，干预组护士的关怀行为(CBI-16)评分提升74.93%，自我效能(GSES)提升59.36%，共情能力(CCS)各维度均显著改善(p<0.001)，证实SPS可有效提升临床护理质量。

　　

在医疗服务质量日益受到关注的今天，护士的关怀行为和共情能力成为影响患者体验的关键因素。然而传统护理教育中，这些"软技能"的培养往往停留在理论层面，缺乏有效的训练手段。更棘手的是，高压的临床环境让护士们疲于应对技术操作，反而忽视了最基本的"人性化关怀"。这种矛盾催生了一个重要命题：如何通过创新教育方法，让白衣天使们重拾南丁格尔精神？

Qassim大学医学城临床模拟与创新中心的研究团队给出了突破性解决方案。他们设计了一套基于标准化病人(Standardized Patients, SPS)的模拟培训体系，将抽象的关怀理论转化为可量化、可训练的实操技能。这项发表在《Nurse Education Today》的研究，首次系统评估了模拟培训对护士关怀行为(Caring Behavior Inventory, CBI-16)、自我效能(General Self-Efficacy Scale, GSES)和共情能力(Compassion Competence Scale, CCS)的促进作用。

研究采用准实验设计，从Qassim大学医学城招募100名护士，随机分为干预组和对照组。核心技术包括：1）基于Watson关怀理论和Bandura自我效能理论设计的8周培训课程；2）标准化病人模拟临床场景；3）PEARLS结构化复盘框架；4）使用CBI-16、GSES和CCS量表进行心理测量学评估。

主要发现：

1. 关怀行为显著提升：干预组CBI-16评分从44.2飙升至77.32（p<0.001），74%护士达到高水平关怀标准，而对照组仅12%有改善。
2. 自我效能突破性增长：GSES评分提升59.36%，70%护士进入高效能区间，证实模拟训练能有效打破"技能-信心"壁垒。
3. 共情能力三维度协同发展：在沟通(65.86%↑)、敏感性(50.80%↑)和洞察力(59.01%↑)三个维度均呈现显著进步，且彼此存在正向关联(r=0.813,p<0.001)。
4. 培训效果具有特异性：对照组在常规教育下各项指标无统计学变化，凸显模拟培训的不可替代性。

这项研究的创新之处在于构建了"理论-模拟-测评"的闭环培训体系。通过创伤知情护理、文化敏感性训练等模块，护士们不仅能处理标准病例，更学会在复杂情境中保持共情。例如在"临终关怀模拟"中，参与者需要同时处理患者生理痛苦和家属情绪崩溃，这种全要素压力测试显著提升了临床应变能力。

讨论部分指出，该培训成功的关键在于突破了传统高仿真模拟器(HFS)的局限——后者虽能模拟生理指标，却无法复制真实的人际互动。而SPS通过专业演员还原患者的恐惧、愤怒等情绪反应，使护士获得"沉浸式情感训练"。值得注意的是，研究中自我效能与关怀行为呈强相关(r=0.344)，印证了Bandura理论：当护士确信自己能有效帮助患者时，会更主动展现关怀行为。

这项研究为全球护理教育提供了重要范式转换：将"软技能"转化为"硬指标"。其临床意义不仅体现在数据提升，更反映在培训后护士的工作态度变化——74%参与者表示"重新认识了职业价值"。正如研究者强调，在AI技术突飞猛进的今天，模拟培训恰恰守护了医疗中最不可替代的"人性温度"。未来研究可延伸至跨文化场景，或探索VR技术与SPS的融合应用。