基于废水流行病学的塞浦路斯酒精消费时空特征研究：首年度监测揭示旅游区季节性波动与公共卫生启示

本研究首次采用废水流行病学(WBE)技术监测塞浦路斯首都与旅游区全年酒精消费动态，通过液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)定量乙基硫酸盐(EtS)发现：首都区日均消费稳定在0.31-10.60 mL/day/inh，而旅游区夏季消费激增10倍。研究同时揭示酒精与甲基苯丙胺、MDMA等兴奋剂的时空关联性，为岛国公共卫生干预提供客观数据支撑。

　　

在全球酒精相关疾病年致死超300万人的公共卫生危机背景下，传统调查方法面临自我报告偏倚、非法酒精统计缺失等局限。塞浦路斯作为典型地中海旅游国家，其酒精消费模式受季节性人口流动影响显著却缺乏客观监测数据。针对这一空白，由塞浦路斯国家成瘾管理局(NAAC)资助的研究团队在《Science of The Total Environment》发表首项塞浦路斯全境废水流行病学研究。

研究采用LC-MS/MS技术，每三日采集尼科西亚(NIC)和旅游胜地阿依纳帕-帕拉利姆尼(AGN-P)污水处理厂进水样本，定量分析乙醇代谢标志物乙基硫酸盐(EtS)。通过建立365天连续监测队列，发现首都区酒精消费稳定(0.31-10.60 mL/day/inh)，而旅游区呈现剧烈季节性波动——夏季峰值(51.18 mL/day/inh)达冬季的10倍。创新性引入的四期同步药物监测更揭示酒精与甲基苯丙胺(METH)、MDMA和氯胺酮(KET)的统计学关联，为多物质滥用防控提供新证据。

【主要技术方法】
研究团队建立双污水处理厂(NIC与AGN-P)全年动态监测系统，采用固相萃取(SPE)结合LC-MS/MS分析EtS浓度，通过人口当量标准化计算人均消费量。同步开展4轮兴奋剂监测，使用同位素内标法确保数据准确性。

【研究结果】

1. 时空消费特征：AGN-P区域6-8月EtS负荷较1-3月增长892%，验证旅游活动与酒精消费的强相关性。
2. 物质关联模式：METH与酒精的Spearman相关系数达0.73(p<0.01)，提示娱乐场景下的多物质使用倾向。
3. 方法学验证：EtS在废水中的稳定性(回收率>85%)支持其作为WBE优选生物标志物。

结论部分强调，该研究建立的WBE监测框架能有效捕捉传统方法难以识别的旅游驱动型消费模式，为小岛经济体制定季节性公共卫生政策提供科学依据。特别是发现的酒精-兴奋剂共现现象，暗示需加强旅游旺季的多物质联合防控策略。研究成果对地中海沿岸旅游国家具有示范价值，未来可扩展至其他物质滥用监测领域。