越南中部顺化市甲真菌病患者中分离出的近平滑假丝酵母复合体中耐唑类药物的显著光滑假丝酵母

来自越南中部的研究人员针对近平滑假丝酵母复合体(C. parapsilosis complex)在甲真菌病中的耐药性问题展开研究。通过PCR-RFLP和ITS1-4测序鉴定菌种，采用Sensititre? YeastOne?进行药敏试验，发现C. orthopsilosis对氟康唑(52.9%)和伏立康唑(52.9%)呈现显著耐药，且该复合体成员表现出差异性的水解酶活性。该研究为监测抗真菌耐药性增长及阐明其在甲真菌病发病机制中的作用提供了重要依据。

　　

这项引人入胜的研究揭示了越南中部顺化市甲真菌病患者中分离的近平滑假丝酵母复合体(Candida parapsilosis complex)令人担忧的耐药模式。科研团队采用分子生物学"金标准"——PCR限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和ITS1-4基因测序，精准鉴定出43株临床分离株的种属构成：严格意义上的近平滑假丝酵母(C. parapsilosis sensu stricto)占48.8%，光滑假丝酵母(C. orthopsilosis)占39.6%，而meta型近平滑假丝酵母(C. metapsilosis)仅占11.6%。

药敏试验结果令人警醒：超过半数的光滑假丝酵母对常用唑类药物产生顽固抵抗，其中对氟康唑(fluconazole)和伏立康唑(voriconazole)的耐药率均高达52.9%，对泊沙康唑(posaconazole)的耐药率也达到23.5%。相比之下，严格意义上的近平滑假丝酵母则表现出较好的药物敏感性，仅个别菌株对两性霉素B(amphotericin B)或氟康唑产生耐药。

更有趣的是，研究团队发现这些病原真菌的"生化武器库"存在显著差异。严格意义上的近平滑假丝酵母和光滑假丝酵母展现出更强的蛋白酶和脂肪酶活性，这种强大的水解酶"装备"可能助长了它们在甲组织中的定植和破坏能力。该研究不仅为临床抗真菌治疗敲响警钟，更为深入理解近平滑假丝酵母复合体在甲真菌病中的致病机制提供了重要线索。