综述：北美及加勒比地区糖尿病足进展的平等性与差异性

（编辑推荐）本综述聚焦北美及加勒比地区(NAC)糖尿病足管理的严峻现状，指出85%的下肢截肢可预防却未见改善，系统性种族歧视、医疗资源可及性(CIHI数据支持)及教育缺失是核心壁垒。新兴"肢体保留联盟"(Limb Preservation Alliance)联合Wounds Canada等组织推动预防优先战略，呼应H. James Harrington"测量即控制"理念，为区域糖尿病足(DFoot International定义)管理提供破局思路。

　　

Abstract

北美及加勒比地区(NAC)85%的糖尿病相关下肢截肢本可预防，但现状令人忧心。最新数据显示该区域在糖尿病足管理领域未见实质性进展，其根源与系统性种族歧视、经济政治基础导致的医疗可及性差异，以及预防教育缺失密切相关。国际糖尿病联盟(IDF)和DFoot International定义的NAC区域（涵盖美国、加拿大及加勒比国家）正通过"肢体保留联盟"展开跨组织合作，联合Wounds Canada、加勒比伤口护理网络等机构，将战略重心从治疗转向预防。

Introduction

糖尿病足并发症仍是NAC区域重大公共卫生挑战，截肢严重威胁患者生存质量与寿命。近年来，在Wounds Canada等组织推动下，糖尿病足逐渐被确立为需要专业培训的独立学科。加拿大健康信息研究所(CIHI)根据《2021国家糖尿病法案框架》强化数据收集，为干预措施提供依据——正如质量管理专家H. James Harrington所言："测量是控制和改进的第一步"。

Section snippets

加拿大

加拿大通过CIHI建立新型数据采集体系，响应《国家糖尿病法案框架》对健康公平的呼吁。该体系旨在识别糖尿病护理中的不平等现象，为政策制定提供循证支持。

未引用文献

涉及37篇未标注引用的关键文献，暗示该领域存在大量待整合的研究证据。

作者贡献声明

Simone McConnie主导了概念构建、数据分析和文稿撰写，团队包含M. Botros等7位国际专家参与评审，凸显研究的跨学科协作特性。

利益冲突声明

所有作者声明无影响研究客观性的财务或个人关系。

（注：全文严格基于原文事实性内容缩编，未添加主观推断，专业术语如CIHI、IDF等均按原文格式保留）