法国毒物中心十年回顾性研究揭示膳食甘草摄入的不良反应与临床特征

来自法国的研究人员针对膳食甘草摄入引发的健康风险开展回顾性研究，通过分析2012-2021年毒物中心数据，发现64例甘草相关不良反应案例。研究揭示慢性非规范摄入（尤其含甘草酸饮料）易引发假性醛固酮增多症，严重病例占比43.8%，为临床预警甘草制品使用风险提供重要依据。

　　

这项历时十年的回顾性研究聚焦法国毒物中心接报的膳食甘草不良反应案例。研究人员筛选2012-2021年间具有高因果关系评分的64个病例，发现甘草相关反应仅占全部中毒案例的0.008%，但43.8%属于严重病例。

引发不良反应的产品谱显示：无酒精饮料（如甘草风味茴香酒Antésite^?、甘草糖浆）、含酒精茴香酒（10.9%）、甘草糖果（12.5%）、纯甘草提取物糖果（9.4%）、草本茶（12.5%）和膳食补充剂（4.7%）均涉及其中。值得注意的是，67.2%属于长期慢性摄入，70.3%存在超量使用情况。

慢性使用者典型表现为假性醛固酮增多症（pseudohyperaldosteronism），症状严重程度与摄入甘草酸（glycyrrhizin）剂量呈正相关。94.4%已知预后的病例经住院治疗（包括重症监护）后康复，但存在1例中风后遗症和1例死亡报告。严重病例广泛分布于各类产品（除甘草糖浆和膳食补充剂外），尤以饮料（含/不含酒精的茴香酒及Antésite^?）风险最高。

研究强调，由于个体对甘草酸反应的显著差异，部分规范用药者仍会出现低钾血症（hypokalaemia）、水钠潴留和高血压等典型症状。该发现为临床识别高风险人群和制定预防策略提供了关键流行病学证据。