维生素A缺乏继发双侧压迫性视神经病变的减压手术治疗及临床启示

来自某研究团队（具体单位未提及）的学者针对维生素A缺乏(VAD)继发视神经管骨质增生导致的急性视力下降病例，开展了一项突破性临床研究。该团队通过双侧视神经管减压手术(OCD)治疗17岁男性患者的双侧视神经水肿，虽术后出现部分视神经萎缩，但成功阻止了完全失明。这是首例报道维生素A缺乏相关视神经病变接受手术干预的病例，为罕见代谢性视神经病变的治疗提供了新思路。

　　

一名17岁男性患者因亚急性视力下降就诊，检查发现其双侧视盘水肿与视神经管(optic canal)骨质增生(hyperostosis)相关，病因追溯至严重维生素A缺乏(Vitamin A Deficiency, VAD)。随着视力进行性恶化，医疗团队实施了视神经管减压手术(decompression surgery)以挽救视力。术后虽出现部分视神经萎缩(partial optic atrophy)，但成功避免了完全失明。该病例首次证实维生素A缺乏可导致需手术干预的视神经压迫，术后随访显示患者视力稳定在较低水平，提示代谢异常与机械压迫共同作用的复杂病理机制。这一发现拓展了代谢性视神经病变(metabolic optic neuropathy)的治疗选择，对临床处理罕见继发性视神经损伤具有重要启示。