撒哈拉以南非洲儿童死亡率防控(2015-2023)：母婴健康、环境与社会经济多维度风险因素解析

来自撒哈拉以南非洲地区的研究人员针对5岁以下儿童高死亡率问题，系统分析了母婴健康特征(ANC4+产检覆盖率)、环境暴露(饮用水类型)和社会经济指标(家庭财富指数)等直接/间接风险因素，发现母亲教育水平和改良卫生设施覆盖率对降低儿童死亡率具有显著协同效应(p<0.01)，为制定综合性干预策略提供了循证依据。

　　

在撒哈拉以南非洲(Sub-Saharan Africa, SSA)这片承载着全球最沉重疾病负担的土地上，2015至2023年间每1000名活产婴儿中仍有76例在5岁前夭折。最新研究揭示了多维度的死亡密码：孕期不足4次产前检查(ANC₄)使新生儿死亡率飙升2.3倍，而使用未改良水源的家庭中儿童腹泻相关死亡率显著升高(OR=1.8, 95%CI 1.4-2.3)。令人振奋的是，当母亲完成中等教育且家庭拥有改良厕所时，儿童死亡风险可降低58%(p<0.001)。研究团队采用多水平逻辑回归模型(Multilevel logistic regression)解构了这些复杂关联，发现财富五分位最低组(Q₁)的儿童面临3.4倍于最高组(Q₅)的死亡风险，这种差异在疟疾高传播区尤为显著。这些发现为打破"贫困-疾病-早夭"的恶性循环提供了精准干预靶点。